发布于:2023-07-03
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
新型冠状病毒感染的症状以发热、干咳、乏力为核心表现,可伴咽痛、鼻塞、肌肉酸痛等,部分感染者无症状或仅表现为腹泻、味觉减退。症状轻重差异大,从轻微上呼吸道不适到呼吸困难均可能出现,确诊需依靠病原学检测。
1、发热:体温多超过37.3摄氏度,可表现为低热或高热,部分老年感染者体温反应不明显。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据显示,发热在住院新冠病例中的报告比例约为百分之八十以上。
2、干咳:以无痰或少痰咳嗽为主,常持续数天,部分病例咳嗽可持续两至三周。咳嗽加重并出现气促时需警惕肺部受累。
3、乏力:表现为全身倦怠、活动耐力下降,与发热和炎症反应相关,通常在病程第一周较明显。
4、咽痛与鼻塞:上呼吸道症状常见,咽部充血、疼痛,伴流涕或鼻塞,与普通感冒表现重叠,单凭症状难以区分。
5、肌肉酸痛与头痛:部分感染者出现全身肌肉关节酸痛、头痛,程度轻重不一,多在发热同时或之后出现。
6、嗅觉与味觉减退:部分病例出现嗅觉或味觉下降,可作为提示性症状之一,多数在数周内逐步恢复。
7、消化道症状:少数感染者以腹泻、恶心、食欲下降为主要表现,易被忽略,需结合流行病学史判断。
8、呼吸困难:多在病程第二周出现或加重,表现为活动后气促、胸闷,属于需要及时就医的警示信号。国家卫生健康委员会发布的诊疗方案将呼吸频率增快、血氧饱和度下降列为重型预警指标。
9、无症状感染:病原学检测阳性但无任何自觉症状,仍具有传染性,需按防控要求管理。
10、重症倾向人群:高龄、合并心脑血管疾病、慢性肺病、糖尿病、免疫功能低下者,症状可能进展更快。此类人群出现持续高热、气促、意识改变时应尽快就诊。
需要明确的是,上述表现并非新型冠状病毒感染所特有,流感、普通感冒及其他呼吸道感染也可出现类似症状。判断是否感染,应结合流行病学史与核酸检测或抗原检测结果。出现呼吸困难、持续胸痛、意识模糊、血氧饱和度低于百分之九十三等情况,应尽快就医。轻症者以休息、补充水分、监测体温和血氧为主,症状加重时及时转诊。
否。部分感染者无发热,仅表现为咳嗽、咽痛、乏力或无症状,老年及免疫功能低下者体温反应可能不明显,需结合检测判断。
味觉减退能作为新型冠状病毒感染的唯一判断依据吗?否。味觉减退可见于多种呼吸道感染及鼻腔疾病,不能单独作为确诊依据,需结合病原学检测结果综合判断。
出现腹泻需要怀疑新型冠状病毒感染吗?是。少数感染者以腹泻、恶心等消化道症状为主要表现,若同时有接触史或流行病史,应进行病原学检测排查。
哪些症状提示病情可能较重?活动后气促、持续胸闷、意识改变、血氧饱和度低于百分之九十三等提示病情可能较重,应尽快就医评估。
无症状感染者有传染性吗?是。无症状感染者病原学检测阳性,仍可排出病毒并造成传播,需按防控要求进行隔离与健康监测。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情监测报告. 2023.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸道症状临床特征分析. 中华结核和呼吸杂志.
[4] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染公众防护指南. 2023.
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