朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.静脉溶栓治疗采用的主要药物是重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),其作用是通过激活体内的纤溶系统,促使血栓溶解,从而恢复被阻塞的脑动脉的血流。
2.治疗的黄金时间窗口是发病后4.5小时以内。临床研究表明,在此时间内进行溶栓治疗的效果最佳。并不是所有患者都适合接受该治疗,必须经过严格筛查确定无禁忌症。
3.rt-PA通常以0.9毫克/公斤体重的剂量给予患者,其中10%作为初始静脉推注,其余部分则在60分钟内持续静脉滴注。
4.除了时间限制外,溶栓治疗还需特别注意患者的健康状况,如是否有出血风险、严重高血压或近期手术史等,因为这些都是溶栓治疗的禁忌症。
5.研究数据显示,适时合理的溶栓治疗可以提高独立生活能力,但如果不在规定时间内进行,可能反而增加并发症风险。
静脉溶栓治疗在特定条件下能有效改善急性脑梗死患者的预后,但必须严格遵循适应症和禁忌症,并需要在专业医疗环境中实施。
