韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.药物治疗:双膦酸盐类药物是治疗骨质疏松的常用药物,如阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠,这些药物能够抑制破骨细胞的活性,从而减少骨量流失。选择性雌激素受体调节剂(如雷洛昔芬)也可用于更年期后女性,以模拟雌激素对骨骼的正面影响。对于严重病例,可考虑使用甲状旁腺激素类似物(如特立帕肽),促进骨形成。地诺单抗是一种生物制剂,通过抑制RANKL(核因子κB配体)的活性来减少骨吸收。
2.补充营养:钙和维生素D是骨骼健康的重要元素。每日推荐摄入量为1000-1200毫克钙和800-1000国际单位维生素D。饮食中应包括富含钙质的食物,如牛奶、奶酪和绿叶蔬菜,并在必要时通过补充剂来满足需求。
3.生活方式调整:保持定期的负重及阻力运动有助于增强骨密度和肌肉力量,例如步行、慢跑或举重。避免吸烟和过量饮酒,这两者均会加速骨质流失。预防跌倒也是关键,建议家庭环境中移除可能引发绊倒的障碍物,并考虑适当使用辅助设备。
通过这些治疗方法,老年骨质疏松患者可以有效地改善骨骼健康,降低发生骨折的风险。需要根据具体情况制定个性化的治疗方案,并在医生指导下进行管理和调整。
