发布于:2020-12-24
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
桂枝具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的功效,常用于风寒感冒、脘腹冷痛、血寒经闭、关节痹痛、痰饮水肿及心悸奔豚等证。其作用核心在于温通与发散,使用时需辨证属于寒证或阳虚证候。
1、发汗解肌:桂枝性温味辛甘,能发散肌表风寒之邪。对于外感风寒表虚证,见发热、头痛、汗出而恶风者,常与白芍配伍,调和营卫。2020年版《中华人民共和国药典》记载桂枝功能为“发汗解肌,温通经脉,助阳化气”,明确其解表作用。
2、温通经脉:桂枝能温通一身经脉,驱散寒邪。寒邪凝滞经脉所致的胸痹心痛、中焦寒痛、经寒血滞之月经不调及关节痹痛,均可应用。对于寒凝血滞诸痛证,桂枝常作为温通之要药。
3、助阳化气:桂枝能温助一身阳气,化气行水。用于痰饮病见胸胁支满、目眩心悸,以及膀胱气化不行所致水肿、小便不利。其助阳化气之功,有助于水湿运化。
4、平冲降逆:桂枝可降逆气,用于心阳不足、下焦寒水之气上冲所致奔豚气,见气从少腹上冲胸咽、心悸不安者。常与茯苓、甘草等配伍。
5、温中散寒:桂枝能温暖中焦,散寒止痛。对于中焦虚寒、脘腹冷痛,桂枝可配伍温中散寒之品同用。
据《中国药典》2020年版一部记载,桂枝常规用量为3至10克。现代药理研究提示,桂枝所含桂皮醛等成分具有扩张血管、促进血液循环、抗炎及解热作用。中国中医科学院中药研究所相关研究指出,桂枝挥发油对多种致病菌有抑制作用。上述研究为桂枝温通经脉、发汗解肌的传统功效提供了部分现代科学依据。
桂枝辛温助热,易伤阴动血。温热病、阴虚火旺、血热妄行及孕妇胎热者忌用或慎用。用量过大可出现头晕、目眩、口干、咽痛等反应。桂枝与赤石脂相畏,不宜同用。具体应用需在中医师辨证指导下进行。
桂枝的核心作用是温通与发散,适用于寒证及阳虚证,热证及阴虚者不宜使用,须经辨证后合理选用。
能。桂枝适用于外感风寒表虚证,见发热、头痛、汗出恶风者,常与白芍配伍调和营卫。表实无汗者需另行配伍。
桂枝可以长期泡水喝吗?否。桂枝辛温助热,长期服用易伤阴动血,尤其阴虚火旺或血热者不宜。建议在中医师指导下辨证使用,中病即止。
桂枝和肉桂是同一味药吗?否。两者同源于樟科植物肉桂,但药用部位不同。桂枝为嫩枝,长于发汗解肌、温通经脉;肉桂为树皮,长于补火助阳、散寒止痛。
桂枝孕妇可以使用吗?否。桂枝辛温通经,孕妇胎热者忌用,胎寒者亦须在中医师严格辨证下慎用,不宜自行服用。
桂枝常规用量是多少?据《中国药典》2020年版,桂枝常规用量为3至10克。具体用量需根据证候、体质及配伍由中医师确定。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[M].北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2012.
[3] 中国中医科学院中药研究所.桂枝药理作用研究进展[J].中国中药杂志,2018.
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