促性腺激素功能低下型性腺功能减退症怎么检查

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:促性腺激素功能低下型性腺功能减退症可以通过以下几个方面进行检查和诊断:

1.病史采集:详细了解患者的病史,包括青春期发育情况、生育情况、月经情况(女性)或性功能(男性)、既往疾病、手术史以及家族史等。

2.体格检查:重点检查生殖器官的发育情况。男性应检查睾丸大小、阴茎发育和第二性征如胡须、喉结等;女性则应评估乳房发育、月经周期和阴毛分布等。

3.实验室检查:

血清激素水平测定:这是最重要的检查项目。需要检测血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(男性)或雌激素(女性)的水平。促性腺激素功能低下型性腺功能减退症的特点是FSH和LH水平低于正常,而性激素(睾酮或雌激素)也相应偏低。

甲状腺功能检测:包括促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素(T4),以排除甲状腺功能异常对性腺的影响。

肾上腺功能检测:可测试皮质醇、ACTH等指标,以排除肾上腺相关疾病。

4.影像学检查:

头颅MRI或CT:用于检查垂体是否有结构异常,如垂体腺瘤或其他占位性病变,这些都可能影响垂体分泌促性腺激素。

腹部超声或盆腔超声:评估内生殖器官的发育情况,尤其是在怀疑性腺发育不良时。

5.基因分析:在某些情况下,特别是当怀疑遗传性疾病时,可以进行基因检测以确定是否存在影响性腺功能的遗传突变。

促性腺激素功能低下型性腺功能减退症的诊断依赖于详细的病史、全面的体格检查及多种实验室和影像学检查的综合分析。早期发现和准确诊断有助于及时采取干预措施,改善患者的生活质量。

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