急性肾损伤最新标准是什么

2025-01-16
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:急性肾损伤的诊断标准主要根据血清肌酐水平和尿量变化来确定。按照最新的国际指引,急性肾损伤可分为三个阶段,每一个阶段有其具体的诊断标准。

1.第一阶段:

血清肌酐增加≥26.5微摩尔/升(0.3毫克/分升)或增加到基线值的1.5-1.9倍,发生在48小时内。

尿量<0.5毫升/千克/小时,持续6-12小时。

2.第二阶段:

血清肌酐增加到基线值的2.0-2.9倍。

尿量<0.5毫升/千克/小时,持续12小时以上。

3.第三阶段:

血清肌酐增加到基线值的3倍或增加至≥4.0毫克/分升(354微摩尔/升)。

尿量<0.3毫升/千克/小时,持续24小时或无尿,持续12小时以上。

需要肾脏替代治疗(如透析)。

急性肾损伤应尽早识别和干预,以避免病情恶化和长期并发症的风险。及时监测血清肌酐和尿量是关键,此外还需注意患者的整体健康状况和其他伴随症状。

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