何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.1.PD-1免疫检查点抑制剂(如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等)拓展了癌症的治疗选择。但这些药物也可能引发免疫介导的不良反应,包括免疫性肺炎。
2.免疫性肺炎的症状包括咳嗽、呼吸困难和胸痛,严重时可导致急性呼吸窘迫综合征。根据研究,发生率约为1%到5%。
3.治疗策略通常包括停用PD-1抑制剂和使用糖皮质激素。中轻度病例可能只需口服类固醇,而严重病例则可能需要静脉注射高剂量类固醇。
4.糖皮质激素治疗后,大多数患者病情会迅速改善。一些患者在症状缓解后可以在医生的指导下逐渐减少类固醇的剂量,从而避免长期副作用。
5.定期影像学和临床随访对于监测病情非常重要。如果症状复发或恶化,应立即进行进一步评估和调整治疗方案。
早期发现和及时处理是关键,恢复情况因人而异,但大多数患者经过适当治疗后可以康复。
