发布于:2022-06-30
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
感冒身体发热应先测量体温,根据测量结果采取物理降温或就医处理。体温未超过38.5摄氏度且精神状态尚可时,可先进行物理降温并补充水分;体温超过38.5摄氏度或伴有意识改变、呼吸困难、持续呕吐等表现时,应及时前往医疗机构就诊。
1、测量并记录体温:使用经过校准的体温计测量腋下温度,测量时间不少于5分钟,每4小时复测一次并记录数值变化。腋下温度37.3至38.0摄氏度属于低热,38.1至39.0摄氏度属于中等发热,39.1摄氏度以上属于高热。
2、物理降温的适用条件:体温低于38.5摄氏度且无明显寒战时,可用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等血流丰富部位,每次擦拭10至15分钟。禁止使用酒精擦拭皮肤,禁止用冰水浸浴,以免引起寒战和皮肤损伤。
3、补充水分与休息:发热期间每日饮水量可较平时增加500至1000毫升,以温开水或口服补液盐为主,分次少量饮用。保持卧床休息,室内温度维持在24至26摄氏度,湿度维持在50%至60%。
4、观察需要就医的信号:体温持续超过38.5摄氏度达24小时以上,或出现抽搐、颈部僵硬、皮疹、呼吸急促、尿量明显减少、精神萎靡中的任意一项,应尽快就诊。婴幼儿、孕妇、65岁以上老年人及有慢性基础疾病者,发热后建议尽早由医生评估。
5、避免不当处理方式:发热期间不宜捂汗,不宜同时叠加多种退热方式。中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据显示,流感样病例中约30%至40%会出现发热症状,多数病程在5至7天内自行缓解,但高危人群出现并发症的风险高于普通人群。
6、药物使用需由医生判断:退热药物的选择、剂量和间隔时间应由医生根据年龄、体重、肝肾功能和合并用药情况决定。自行加量或缩短间隔可能造成肝肾功能损害,两种含相同成分的感冒药同时服用也容易导致成分过量。
普通感冒引起的发热通常病程较短,体温波动在38摄氏度左右,伴随鼻塞、流涕、咽痛等表现。若发热超过3天不退,或体温反复升至39摄氏度以上,需考虑流行性感冒、细菌性扁桃体炎、肺炎等可能。国家卫生健康委员会发布的流行性感冒诊疗方案指出,发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症,但具体方案须由医生制定。
感冒发热的居家处理核心是监测体温、补充水分、合理休息,体温超过38.5摄氏度或出现危险信号时应及时就医,药物使用须遵从医生指导。
否。酒精擦拭可经皮肤吸收并引起寒战,儿童还可能出现酒精中毒,物理降温应使用温水擦拭,禁止使用酒精。
感冒发热超过38.5摄氏度一定要去医院吗?是。体温超过38.5摄氏度,尤其持续24小时以上,或伴有精神萎靡、呼吸急促时,应尽快前往医疗机构由医生评估。
感冒发热期间需要多喝水吗?是。发热会增加水分丢失,每日饮水量可较平时增加500至1000毫升,以温开水或口服补液盐分次少量饮用。
感冒发热捂汗能退热吗?否。捂汗会阻碍散热,可能导致体温进一步升高,甚至引起脱水,应保持衣物透气并维持室内适宜温度。
感冒发热一般持续几天?普通感冒发热多持续2至3天,整个病程约5至7天。若发热超过3天不退或反复升至39摄氏度以上,需就医排查。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测周报(2023年)
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识
[4] 人民卫生出版社. 内科学(第9版)
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