应如何治疗继发性腹膜炎

2025-03-30
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:继发性腹膜炎的治疗需要及时进行手术干预、使用抗生素以及支持疗法。早期识别和处理对于提高预后至关重要。

1.手术干预:大多数继发性腹膜炎源于腹腔内脏器破裂或穿孔,因此通常需要通过手术来修复损伤。一旦诊断明确,应尽快进行手术,以清除感染源并进行任何必要的修复,如缝合穿孔或切除病变组织。

2.抗生素治疗:在确诊继发性腹膜炎后,应迅速开始广谱抗生素治疗,以覆盖常见的腹腔内致病菌,如需根据细菌培养结果调整用药以确保针对性。在手术前通常会给予初始剂量,以抑制细菌扩散。

3.支持疗法:有助于稳定患者情况,包括补液、维持电解质平衡、支持呼吸和循环功能。尤其是在感染导致全身炎症反应综合征或败血症时,适当的支持治疗可以降低并发症的风险。

继发性腹膜炎的治疗需要结合手术和药物,以及对身体状态的监测和支持。及早干预是关键因素,能够显著改善病人的康复速度和整体预后。

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