发布于:2021-12-27
申占龙主任医师
北京大学人民医院 普外科
诺如病毒预防的核心是切断粪口传播与接触传播,重点落实手卫生、饮食饮水安全、环境消毒和病例隔离四项措施。含氯消毒剂对诺如病毒有效,酒精类免洗洗手液效果有限,不能替代流动水洗手。
1、手卫生:饭前便后、加工食物前、照顾呕吐或腹泻病人后,须用流动水和肥皂搓洗至少20秒。中国疾病预防控制中心2023年发布的诺如病毒感染防控提示指出,酒精类免洗洗手液对诺如病毒灭活作用有限,不能替代流动水洗手。
2、饮食与饮水安全:不喝生水,蔬菜水果食用前彻底清洗,贝类等海产品需加热至中心温度85摄氏度以上并持续90秒。生熟食品的刀具、砧板、容器分开使用,避免交叉污染。
3、环境消毒:病人呕吐物、粪便污染的表面,先覆盖吸水材料,再倾倒含氯消毒剂,有效氯浓度需达到5000毫克每升,作用30分钟后清除。日常接触的门把手、水龙头、桌面等,可用有效氯1000毫克每升的含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后再用清水擦净。
4、病例隔离:感染者自症状出现至症状完全消失后72小时内,应避免为他人准备食物或照顾婴幼儿。托幼机构、学校等集体单位出现病例后,患病学生需居家隔离,症状消失后72小时方可返校。
5、集体单位防控:托幼机构、学校、养老院等场所应落实晨午检、因病缺勤登记。同一班级或楼层短时间内出现多例呕吐、腹泻病例时,需及时报告属地疾控机构。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示,诺如病毒感染暴发疫情中,约90%发生在托幼机构、学校、养老院等集体单位。
6、个人防护:处理呕吐物、粪便或污染物品时,应佩戴一次性手套和口罩,处理完毕后立即洗手。手套不能代替洗手,脱手套后仍需用流动水和肥皂洗手。
7、衣物与床品处理:被呕吐物、粪便污染的衣物、床单,应先去除固体污物,再浸入有效氯500毫克每升的含氯消毒剂中浸泡30分钟,随后单独清洗。清洗过程中避免抖动,防止病毒形成气溶胶。
8、健康监测:家庭成员出现呕吐、腹泻症状时,应单独使用餐具和卫生间,卫生间每次使用后消毒。症状消失后72小时内仍可能排出病毒,此期间需继续保持手卫生和物品消毒。
诺如病毒预防依赖持续的行为执行,单次消毒或短期注意不足以阻断传播。集体单位需将手卫生设施、消毒物资和隔离制度纳入日常管理。出现聚集性呕吐腹泻时,及时报告并配合疾控调查,有助于控制疫情范围。
否。酒精类免洗洗手液对诺如病毒灭活作用有限,预防诺如病毒需使用流动水和肥皂洗手,持续搓洗至少20秒。
感染诺如病毒后需要隔离多久?症状完全消失后72小时内仍需隔离。此期间仍可能排出病毒,应避免为他人准备食物或照顾婴幼儿。
含氯消毒剂如何用于诺如病毒污染表面?呕吐物污染表面使用有效氯5000毫克每升,作用30分钟后清除;日常接触表面使用有效氯1000毫克每升,作用30分钟后清水擦净。
诺如病毒暴发主要发生在哪些场所?托幼机构、学校、养老院等集体单位。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示,约90%暴发疫情发生在上述场所。
本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 诺如病毒感染防控提示. 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 诺如病毒感染暴发疫情监测数据. 2023.
[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 诺如病毒感染性腹泻诊疗方案.
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