发布于:2021-09-28
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
中暑后不应自行随意用药,核心处理是迅速脱离高温环境、物理降温并补充水分和电解质;仅在特定症状下由医生评估后使用相应药物。轻度中暑通常无需药物即可缓解,重症中暑需立即就医,延误可危及生命。
1、先兆中暑与轻症中暑:表现为头晕、口渴、多汗、乏力、注意力不集中,体温正常或略升高。此时应立即转移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋下,少量多次饮用含电解质的清凉饮料。多数情况下不需要服用任何药物。
2、重症中暑:包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病核心体温超过40摄氏度,伴有意识模糊、抽搐、无汗,病死率较高。此类情况必须立即拨打急救电话,在等待转运期间持续用冷水喷洒或浸泡降温,不可自行喂药。
3、关于解暑类中成药:部分口服中成药在中医理论中用于缓解暑湿所致头晕、恶心、胸闷等症状,但需由医生辨证后使用,不可作为预防用药,也不适用于热射病等重症情况。具体品种和用法须遵循医嘱。
4、关于退热药:中暑引起的高温与感染性发热机制不同,对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药对中暑核心体温升高无效,且可能加重肝肾负担,不推荐使用。
5、关于补液:大量出汗丢失水分和钠、钾等电解质,仅喝白开水可能稀释血液中的钠离子,诱发低钠血症。可选用口服补液盐,按说明书冲调后分次饮用。若出现呕吐、无法饮水或意识改变,需静脉补液,由医疗机构完成。
出现上述任一表现,均提示病情危重,须立即送医,不可在家观察等待。
高温时段减少户外活动,穿浅色透气衣物,定时补水,即使不渴也要每15至20分钟饮用100至200毫升含电解质液体。户外作业者应轮换休息,避免连续暴露超过2小时。老年人、儿童、慢性病患者体温调节能力较弱,需重点防护。
据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测信息,热射病若未在30分钟内将核心体温降至39摄氏度以下,病死率可超过50%。这一数据说明早期识别和快速降温比任何药物都关键。
中暑处理的关键在于快速降温和合理补液,药物并非首选手段,重症必须依靠专业急救。
否。中暑高温与感染发热机制不同,退热药无效且可能损伤肝肾,不应自行服用。
中暑喝藿香正气水有用吗?需辨证。该药适用于暑湿引起的头晕恶心等症状,须由医生判断后使用,不能用于热射病。
轻度中暑需要去医院吗?否。先兆中暑和轻症中暑经降温、补液后多可缓解,但症状加重或持续不缓解须就医。
中暑后只喝白开水可以吗?不够。大量出汗丢失电解质,仅补白开水可能诱发低钠血症,应选用口服补液盐。
热射病能在家观察吗?否。热射病病死率高,必须立即拨打急救电话并持续降温,不可在家等待。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防指南. 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 职业性中暑诊断标准. 中华人民共和国国家职业卫生标准.
[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志.
[4] 中国气象局. 高温预警信号发布与传播办法. 2022.
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