发布于:2021-09-18
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
登革热平时主要表现为突发高热,伴剧烈头痛、眼球后疼痛、肌肉关节痛及皮疹,多数患者病程约7至10天可自行缓解,但少数可发展为重症。
1、突发高热:体温常在24至36小时内升至39摄氏度以上,部分可达40摄氏度,发热通常持续2至7天。部分患者在第3至5天体温下降后又再次升高,形成双峰热。
2、剧烈头痛与眼眶痛:头痛多位于前额或全头部,眼眶后疼痛是登革热较具特征性的表现,转动眼球时疼痛加重。
3、肌肉与关节疼痛:以腰背、四肢大关节及肌肉为主,疼痛程度较重,常被描述为骨痛或断骨感,这也是该病曾被称作断骨热的由来。
4、皮疹:多在发病第3至6天出现,可为斑丘疹、麻疹样皮疹或猩红热样皮疹,常先见于躯干,后蔓延至四肢,伴瘙痒者较少。
5、消化道症状:部分患者出现恶心、呕吐、食欲减退、腹痛或腹泻,容易与急性胃肠炎混淆。
6、出血倾向:轻型患者可有牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点;若出现呕血、黑便、阴道出血等,需警惕重症可能。
7、其他伴随表现:可见面部潮红、结膜充血、浅表淋巴结肿大、乏力明显等。
世界卫生组织在2009年发布的登革热诊疗指南中,将登革热分为普通登革热与重症登革热,并指出重症病例多在退热前后出现血浆渗漏和出血倾向。国内监测数据显示,广东省疾病预防控制中心在2014年通报的登革热本地疫情中,累计报告病例超过4万例,其中重症病例比例约为0.5%至1%,说明绝大多数为普通型,但仍需对重症信号保持警觉。
登革热由伊蚊传播,潜伏期通常为4至10天。发病前1天至发病后5天内,患者血液中病毒载量较高,此时若被伊蚊叮咬,蚊虫可携带病毒并传播给他人。因此,发病早期应做好防蚊隔离,使用蚊帐、蚊香、纱窗等,避免在蚊虫活跃的清晨和傍晚外出。多数患者经休息、补液后可逐渐恢复,但若出现上述加重信号,应及时就医评估。
登革热常见表现为突发高热、头痛、眼眶痛、肌肉关节痛及皮疹,多数可自行缓解,少数可进展为重症,需识别加重信号。
否。皮疹并非所有登革热患者都会出现,部分患者仅有发热和疼痛,皮疹多在病程第3至6天出现。
登革热发热一般持续几天?多数患者发热持续2至7天,部分在第3至5天体温下降后再次升高,形成双峰热,需结合其他表现判断。
登革热会人传人吗?否。登革热主要通过伊蚊叮咬传播,人与人之间一般不直接传染,但患者血液在发病早期可经蚊虫传播。
出现哪些表现需要及时就医?持续高热超过3天、剧烈腹痛、持续呕吐、烦躁嗜睡、四肢湿冷、血压下降或明显出血时,应及时就医。
登革热可以自行恢复吗?多数普通登革热患者经休息和对症处理后可自行恢复,但若出现重症信号,需及时就医评估,不能一概而论。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 登革热诊疗指南. 2009.
[2] 广东省疾病预防控制中心. 2014年广东省登革热疫情通报. 2014.
[3] 中国疾病预防控制中心. 登革热防治手册. 人民卫生出版社.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有