登革热是什么病呢

登革热是由登革病毒引起、经伊蚊叮咬传播的急性蚊媒传染病，属于我国法定乙类传染病。人群对登革病毒普遍易感，感染后可出现发热、皮疹、肌肉关节疼痛等表现，少数病例可发展为重症。

登革热的基本特征

1、病原体：登革病毒属于黄病毒科，共有4种血清型，分别为1型、2型、3型和4型。感染某一血清型后，对该型可产生持久免疫力，但对其他3种血清型无交叉保护作用，因此存在二次感染不同血清型的可能。

2、传播媒介：主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊。埃及伊蚊主要分布于我国海南、广东、云南等热带和亚热带地区；白纹伊蚊分布范围更广，长江以南多个省份均有分布。伊蚊多在白天活动，日出后2小时和日落前2小时为叮咬高峰。

3、潜伏期：人被带毒伊蚊叮咬后，潜伏期通常为3至14天，多数为5至8天。潜伏期末和发病初期，患者血液中含有病毒，此时若被伊蚊叮咬，可造成进一步传播。

4、典型表现：起病急，突发高热，体温可达39摄氏度以上，伴头痛、眼眶后疼痛、肌肉痛、关节痛和皮疹。部分患者可出现牙龈出血、鼻出血等出血倾向。热程一般为5至7天。

5、重症预警：世界卫生组织指出，重症登革热可出现休克、严重出血、器官功能障碍等表现。出现持续腹痛、频繁呕吐、牙龈出血、烦躁不安、四肢湿冷等情况，需及时就医评估。

流行与防控数据

根据中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情概况，我国登革热病例以输入性病例和输入引发的本地传播为主，广东、云南、福建、浙江等省份曾报告本地暴发疫情。世界卫生组织2024年发布的数据显示，全球每年约有1亿至4亿人感染登革病毒，其中约50万例发展为重症登革热，需住院治疗。

《登革热诊疗指南（2014年版）》由原国家卫生和计划生育委员会发布，对登革热的诊断、治疗和防控作出规范。该指南明确，登革热诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检测结果，实验室检测包括病毒核酸检测、抗原检测和抗体检测。

预防要点

• 防蚊灭蚊是核心措施，清除室内外积水容器，减少伊蚊孳生环境。
• 流行季节前往登革热流行地区，应穿长袖衣裤，使用含避蚊胺成分的驱蚊剂。
• 出现发热、皮疹、关节痛等症状，尤其在发病前14天内有流行区旅居史，应主动告知接诊医生。

登革热为蚊媒传播的病毒性疾病，防控关键在于防蚊灭蚊和早期识别。出现可疑症状应尽早就诊，避免延误病情评估。

常见问题

否。登革热主要通过伊蚊叮咬传播，不会通过日常接触、空气或飞沫在人与人之间直接传播。

目前全球已有部分登革热疫苗获批使用，但各疫苗适用人群和地区不同，是否接种需咨询当地疾控部门或医生评估。

是。登革病毒有4种血清型，感染一种后对其他3种无保护力，仍可能再次感染不同血清型。

登革热突发高热伴眼眶痛、肌肉关节痛和皮疹，普通感冒多以鼻塞流涕为主，确诊需实验室检测。

二次感染不同血清型者、婴幼儿、孕妇及有基础疾病者，发展为重症的风险相对较高，需密切观察。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 登革热诊疗指南（2014年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况

[3] 世界卫生组织. 登革热和重症登革热实况报道. 2024

[4] 李兰娟，任红. 传染病学. 人民卫生出版社