大面积烧伤后应补充何种体液

2025-06-13
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:大面积烧伤后应补充晶体液和胶体液,以恢复血容量和改善微循环。

1.晶体液:通常使用乳酸林格液或生理盐水。这些液体能够快速进入细胞外液,并迅速恢复组织的灌注。烧伤急救阶段通常需要在24小时内补充较大数量的晶体液。根据Parkland公式,最初24小时内的液体需求量为4毫升×体重(千克)×烧伤面积(百分比),其中一半的量在最初8小时内给与。

2.胶体液:在24小时后或者对于严重烧伤患者,可以考虑补充胶体液,例如白蛋白溶液。这类液体有助于维持胶体渗透压,从而减少毛细血管漏液现象,保持血容量稳定。

3.血制品:对于伴随休克或严重贫血的烧伤患者,可能需要输注红细胞悬液、血浆等血制品,以改善血氧携带能力和凝血功能。

在烧伤后的治疗中,根据患者的具体情况调整补液方案是关键,这样才能有效预防并发症并促进康复。

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