孕前三个月应选择合成叶酸还是活性叶酸

1.合成叶酸是一种人工制备的维生素B9，常用于预防胎儿出生缺陷，特别是神经管缺陷。由于其稳定性和吸收率高，世界卫生组织和多个国家的卫生部门都推荐育龄妇女在孕前和怀孕早期补充合成叶酸。

2.活性叶酸，即5-甲基四氢叶酸，是人体内叶酸的生物活性形式。虽然它被认为更容易被人体直接利用，但并不广泛用于公共健康预防项目，因为其稳定性相对较差，且生产成本较高。

3.研究表明，每日补充400微克的合成叶酸可以显著降低胎儿神经管缺陷的发生率。在怀孕前的三个月和怀孕的前三个月，建议每日摄入这个量的合成叶酸。

4.一些特殊情况下，如有特定遗传背景或代谢异常（如MTHFR基因突变）的人群，可能需要考虑使用活性叶酸。这需要在专业医生的指导下进行，以确保安全有效。

合成叶酸因其稳定性、吸收率及广泛认可的预防效果，是孕前三个月的首选补充形式。在特殊情况下，可以根据专业医生的建议选择适当的叶酸形式。