二甲双胍对维生素B12的影响是什么

病情分析：二甲双胍是一种常用的降血糖药物，但长期服用可能导致维生素B12水平下降，进而引发贫血和神经系统问题。

1.研究表明，约10%至30%的长期使用二甲双胍的患者会出现维生素B12吸收不良。该药物通过抑制小肠上皮细胞对维生素B12-内因子复合物的吸收来影响维生素B12水平。

2.维生素B12缺乏可导致巨幼红细胞性贫血，其特征是红细胞体积增大、数量减少，症状包括疲劳、虚弱、头晕等。还可能引起神经系统问题，如感觉异常、平衡失调和认知功能障碍。

3.长期使用二甲双胍的患者应定期监测维生素B12水平，尤其是有贫血或神经系统症状的患者。对于检测出维生素B12水平低的患者，可以考虑补充维生素B12，通常以口服或注射形式进行。

定期监测和适当补充维生素B12可以有效预防相关并发症，确保治疗效果和患者健康。