何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节定义:一般来说,直径小于30毫米的局灶性实质病变称为肺结节。2毫米和3毫米的结节都属于非常小的肺结节。
2.检出率:随着现代影像技术的发展,越来越多的小结节能够被早期检测到。直径2毫米的肺结节比3毫米的更难检测,误诊率也可能较高。
3.恶性概率:根据研究,越小的结节恶性概率越低。2毫米和3毫米的结节在这一点上差异并不显著。统计数据显示,直径小于5毫米的结节大部分是良性的。
4.定期监测:对于如此小的结节,无论是2毫米还是3毫米,一般建议定期随访进行监控,以观察其变化情况。如果结节在后续影像学检查中有所增大,才需要进一步采取措施。
5.临床处理:目前常用的处理原则是,对直径小于6毫米且无其他高危因素的肺结节进行随访观察,而不是立即进行侵入性操作。这一原则适用于2毫米和3毫米的结节。
尽管2毫米和3毫米的肺结节存在尺寸上的差异,但在临床管理中,两者的处理方式基本相同。重要的是定期随访,密切观察结节的动态变化。
