韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.症状评估:医生会询问患者的病史和症状,例如早晨僵硬、下背痛、夜间疼痛加重等。还会评估身体的活动范围和是否有其他关节受累的表现,如髋关节、肩关节或外周关节的疼痛和肿胀。
2.实验室检测:
HLA-B27基因检测:约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27基因,但也有少部分健康人群携带,因此此项不是确诊的唯一标准。
炎症标志物:血液检查可能显示红细胞沉降率和C反应蛋白的升高,提示体内存在炎症。
3.影像学检查:
X线检查:是最常用的影像学检查方法,特别是骨盆和骶髂关节的X线片,有助于观察关节融合、侵蚀和钙化等特征。
磁共振成像:在疾病早期,MRI能够显示软组织和骨骼的变化,尤其是在X线片还未能显示改变时。
骨扫描:有时用于评估全身骨骼的炎症活动情况。
这些方法综合运用可以帮助诊断强直性脊柱炎。不同的个体可能需要根据具体情况选择适合的检查方式。
