一级急性非ST段抬高型心肌梗死能否不做支架采用保守治疗

病情分析：一级急性非ST段抬高型心肌梗死在某些情况下可以不做支架而采用保守治疗，这通常取决于病人的具体情况和风险评估。

1.病情稳定：对于某些症状较轻且病情稳定的患者，医生可能会建议进行药物治疗而非立即进行支架植入。这可能包括使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACE抑制剂及他汀类药物。

2.风险评估低：如果通过心电图、心脏酶检测以及其他相关检查，患者的风险被评估为低，则可能采取保守治疗。风险评估工具如GRACE评分可以帮助确定治疗策略。

3.症状管理：保守治疗旨在控制症状、防止心肌损伤加重以及降低未来心血管事件的风险。这个过程中，应密切监测任何症状的变化并及时调整治疗方案。

4.后续观察：即使在初期选择了保守治疗，若后续随访中发现病情恶化或风险增加，仍需考虑介入治疗以预防严重并发症。

综合以上因素，是否选择保守治疗需要在专业医疗团队的指导下，根据个体病情特点进行决定。继续关注病情的进展和随访是非常重要的，以便及时调整治疗策略。