侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.苯二氮卓类:这一类药物是临床上使用历史较久的一类安眠药,包括地西泮、艾司唑仑、奥沙西泮等。它们通过增强一种叫做GABA(γ-氨基丁酸)的抑制性神经递质的作用,起到镇静催眠的效果。这类药物的优点是见效快,但长期使用可能导致依赖性和耐药性。
2.非苯二氮卓类:这一类药物包括佐匹克隆、唑吡坦、扎莱普隆等。这些药物虽然与苯二氮卓类有类似的作用机制,但化学结构不同,因此副作用较少,特别是在降低依赖性方面有一定优势。这类药物常用于短期失眠的治疗。
3.其他类型安眠药:
抗组胺类药物:如苯海拉明,具有镇静作用,但可能会引起白天嗜睡。
褪黑素及其受体激动剂:如褪黑素片和雷美尔通,适合生物钟紊乱导致的睡眠问题。
镇静型抗抑郁药:如米氮平、曲唑酮,这类药物对伴有焦虑或抑郁的失眠患者效果较好。
巴比妥类药物:虽然早期广泛应用于失眠治疗,但由于毒性较大且容易成瘾,目前已较少使用。
需要根据具体病因、患者年龄、病史及身体状况选择适合的安眠药。长期服用安眠药需在医生指导下进行,以避免药物依赖或不良反应。