发布于:2021-05-25
陈妍主任医师
江苏省肿瘤医院 中医科
地黄是中医临床常用的补益类中药,根据炮制方法不同分为鲜地黄、干地黄和熟地黄,三者功效各有侧重,分别适用于清热凉血、滋阴生津和补血益精等不同情况,食用方法以煎汤、入丸散或药膳搭配为主,需根据体质和证型选用。
1、鲜地黄:性寒,味甘苦,主要功效为清热生津、凉血止血,适用于热病伤阴导致的口干舌燥、烦渴不止,以及血热妄行引起的吐血、鼻出血等出血倾向。鲜地黄含汁液丰富,清热力强,但不宜长期存放。
2、干地黄:性寒,味甘,功效侧重于滋阴清热、凉血补血,常用于阴虚内热引起的潮热盗汗、心烦失眠、消渴等症。干地黄是六味地黄丸等经典方剂的核心组成药物。
3、熟地黄:性微温,味甘,功效以补血滋阴、益精填髓为主,适用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、肝肾阴虚导致的腰膝酸软、耳鸣耳聋、须发早白等。熟地黄经九蒸九晒炮制后,寒性大减,滋补力增强。
1、煎汤内服:干地黄常用量9至15克,熟地黄常用量9至15克,鲜地黄用量可增至12至30克,加水煎煮后取汁服用。具体用量需由中医师根据个体情况调整。
2、药膳搭配:熟地黄可与粳米煮粥,或与乌鸡、排骨等炖汤,适合血虚人群日常调养。干地黄可搭配麦冬、玄参煎水代茶饮,用于阴虚津亏者。鲜地黄可榨汁饮用,但脾胃虚寒者不宜。
3、入丸散制剂:地黄是多种中成药的组成成分,如六味地黄丸、杞菊地黄丸、当归六黄汤等,需在中医师指导下选用,不可自行长期服用。
4、食用注意:地黄质地滋腻,脾胃虚弱、大便溏泄、痰湿偏盛者应慎用或配伍健脾理气药物。中国药典2020年版规定,地黄药材需符合相应质量标准,临床使用应遵循辨证论治原则。
据《中国药典》2020年版一部记载,地黄为玄参科植物地黄的块根,秋季采挖,鲜用者称鲜地黄,干燥者称干地黄,经蒸制后称熟地黄。地黄主要活性成分包括梓醇、毛蕊花糖苷等环烯醚萜苷类化合物。2021年发表于《中国中药杂志》的一篇综述指出,地黄在调节免疫、抗氧化、保护神经等方面具有药理活性,但具体应用需结合临床辨证。
地黄的使用需区分炮制品,鲜地黄、干地黄和熟地黄在性味归经和主治方向上存在明确差异,不可互相替代。日常食用应优先咨询中医师,明确自身体质和证型后再选择合适品种与用法,避免因误用导致脾胃不适或影响原有病情。
可以,但需区分品种。干地黄和熟地黄可切片后用沸水冲泡代茶饮,鲜地黄可榨汁兑水。脾胃虚寒者不宜长期泡水饮用,建议先咨询中医师。
熟地黄和干地黄能互相替代使用吗?不能。熟地黄偏温补血益精,干地黄偏寒滋阴清热,二者性味和主治不同。血虚者宜用熟地黄,阴虚内热者宜用干地黄,互换可能影响疗效。
地黄适合所有人群食用吗?否。脾胃虚弱、大便稀溏、痰湿偏盛者慎用,感冒发热期间不宜服用滋补类地黄。孕妇及儿童使用前应咨询中医师,不可自行大量服用。
地黄每天吃多少合适?煎汤内服时,干地黄和熟地黄常用量为9至15克,鲜地黄为12至30克。具体剂量需由中医师根据体质、病情和配伍药物确定,不建议自行超量使用。
本文由陈妍医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中药杂志. 地黄化学成分及药理作用研究进展. 2021.
[3] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2012.
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