非浸润高级别膀胱上皮癌需要做两次电切吗

病情分析：在治疗非浸润性高级别膀胱上皮癌时，两次电切（经尿道膀胱肿瘤切除术，TURBT）确实是一个建议的方案。这一方式有助于提高治疗效果和准确性。

1.诊断和初步治疗：第一次电切主要用于病变的诊断和初步去除。由于膀胱肿瘤可能侵袭或部分残留，初次手术后存在残余癌组织的风险。初次电切后的病理分析非常重要，用以确定癌症的分级及分期。

2.二次电切的重要性：根据研究显示，大约30-50%的患者在首次电切后会存在残余肿瘤。二次电切通常在首次电切后2至6周进行，可以移除任何残留的癌组织，降低局部复发率，并确保没有侵犯更深层的肌肉层。二次电切还可为进一步治疗提供更准确的信息。

3.影响治疗决策：通过两次电切获得的综合信息，有助于制定更加精准的随访和辅助治疗计划，例如卡介苗灌注疗法等，以减少复发和进展的风险。

尽管两次电切可能增加短期的不适，但其在长期管理和预后改善中的重要性不容忽视。患者应与医生详谈，以便根据个体情况决定最合适的治疗策略。