肺腺癌突破胸膜外弹力层，但摘除了肺叶，如何治疗

病情分析：肺腺癌突破胸膜外弹力层后，即使进行了肺叶切除，仍需考虑进一步治疗以降低复发风险和改善预后。通常建议如下几种方案：

1.化疗：术后的辅助化疗是常见选择之一。临床研究表明，化疗能降低疾病复发率，提高生存率。常用的药物包括铂类药物如顺铂或卡铂，与其他药物如培美曲塞联合使用。

2.靶向治疗：如果肿瘤有特定的基因突变，例如EGFR突变或ALK重排，可以进行靶向药物治疗。这种治疗方法可以在术后显著延长无病生存期。

3.免疫治疗：PD-1或PD-L1抑制剂是一种新兴的治疗方式，可用于部分术后患者以增强机体免疫系统对抗癌细胞的能力。

4.放射治疗：虽然对于手术切除后的患者不作为标准治疗，但在某些特定情况下，如存在剩余微小病灶或无法进行其他治疗时，可以考虑局部放疗。

治疗方案的选择应根据患者的具体情况，包括年龄、身体状况、肿瘤特点以及基因检测结果等因素综合判断。在术后管理过程中，定期的随访检查，包括影像学评估和血液检测，是监测潜在复发的重要措施。