当归作用？

当归在中医理论中具有补血活血、调经止痛、润肠通便的作用，常用于血虚萎黄、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、风湿痹痛、跌扑损伤、肠燥便秘等证候。其作用以补血为本，兼能行血，为妇科调经要药。

当归的传统作用分类

1、补血养血：当归味甘而重，专能补血，适用于血虚引起的面色苍白或萎黄、头晕目眩、心悸失眠、唇甲色淡等表现。中医经典《景岳全书》将当归列为补血要药，四物汤中以当归为君，配伍熟地黄、白芍、川芎，用于血虚诸证。

2、活血调经：当归既能补血，又能活血，调经止痛作用突出。对于月经量少、经期延后、经闭痛经等妇科血虚血瘀证候，当归常与香附、川芎、白芍等同用。全国高等中医药院校规划教材《中药学》指出，当归为“妇科调经要药”，凡妇女月经不调、经闭痛经，不论血虚、血瘀、寒凝、气滞，皆可随证配伍。

3、止痛：当归对虚寒腹痛、风湿痹痛、跌打损伤疼痛均有缓解作用。其止痛机制与改善局部血液循环、抗炎镇痛有关。当归配伍桂枝、芍药、生姜等，可用于血虚寒凝之腹痛；配伍羌活、独活、桂枝等，可用于风湿痹痛。

4、润肠通便：当归质润，能润滑肠道，适用于血虚肠燥便秘。常与肉苁蓉、火麻仁、生地黄等配伍，用于老年人、产后或久病血虚津亏所致的排便困难。

当归的现代研究证据

现代药理学研究显示，当归含有挥发油、阿魏酸、当归多糖等成分。中国药典2020年版一部收载当归，规定其阿魏酸含量不得少于0.050%。阿魏酸具有抗血小板聚集、抗氧化等活性；当归多糖对造血功能有一定促进作用。需要明确的是，这些研究多为基础实验或小样本临床观察，不能直接等同于临床疗效断言。

当归的使用注意

当归并非人人适用。湿盛中满、大便溏泄者慎用，因当归润肠，可能加重腹泻。阴虚内热、月经过多、出血倾向者不宜单味大量使用。当归作为中药材，应在中医师辨证指导下配伍使用，不宜自行长期大量服用。孕妇使用需咨询专业中医师。

当归的核心作用在于补血活血、调经止痛、润肠通便，适用于血虚血瘀相关证候，但须辨证使用，不可脱离证候盲目服用。

常见问题

可以，但需辨证。血虚者可适量泡水，湿热、腹泻、出血倾向者不宜。建议先咨询中医师，不宜长期大量饮用。

否。当归主要适用于血虚、血瘀、寒凝型月经不调。阴虚血热、月经过多者不宜单用，需由中医师辨证配伍。

有。常见为腹泻、胃部不适；少数人可能出现皮疹。湿盛中满、大便溏泄者慎用，出血倾向者不宜使用。

能。二者常配伍使用，如四物汤、生化汤。当归补血活血，川芎行气活血，合用可增强调经止痛作用，但需辨证。

否。当归适合血虚证，但湿盛、腹泻、阴虚内热者不宜。补血需先明确证型，建议由中医师指导使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典：2020年版一部. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 钟赣生. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2016.

[3] 张介宾. 景岳全书. 北京：人民卫生出版社，2007.

[4] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京：南京大学出版社，1994.