张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术方式:输尿管结石手术常见的有体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术和经皮肾镜碎石术。其中,ESWL通常在局部麻醉或镇静下进行,因此不需要气管插管。而URS和PCNL可能涉及全身麻醉,这时可能需要气管插管以确保呼吸道通畅。
2.患者情况:患者的年龄、既往病史、体重指数以及肺功能等因素都会影响麻醉方式的选择。一些高风险患者即使手术时间较短,也可能因为术中安全的考虑而需要气管插管。
3.麻醉选择:全身麻醉常需要气管插管,但也有一些手术可以选择腰麻或椎管内麻醉,这些方法通常不需要气管插管。全身麻醉能够提供更好的肌肉松弛和镇痛效果,并减少术中患者因不适而移动的风险。
是否需要气管插管主要取决于手术的具体情况以及麻醉师对术中安全性的考量。为了确保最合适的麻醉方案,应与专业医务人员充分沟通,结合手术类型和个体健康状况来做出决定。
