发布于:2025-11-24
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
按揉特定穴位可作为高血压的辅助调节手段,但不能替代药物。中医理论中,部分穴位与血压调节相关,操作需在规范治疗基础上进行。中国高血压防治指南(2024年修订版)指出,非药物疗法包括中医适宜技术,但需与生活方式干预及药物治疗结合。
1、太冲穴:位于足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处。用拇指指腹按揉,力度以酸胀为度,每次3分钟,每日2次。适用于情绪紧张、肝阳上亢型血压波动者。
2、曲池穴:屈肘成直角,肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。以拇指顺时针按揉,每次2分钟,每日2次。该穴属手阳明大肠经,传统用于清热降压。
3、涌泉穴:足底前1/3凹陷处。睡前用拇指按揉或掌心搓擦,每次5分钟。适用于伴有失眠、头晕者。
4、百会穴:头顶正中线与两耳尖连线交点。用中指指腹轻揉,每次1分钟,每日2次。注意力度不可过重。
5、内关穴:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。按揉每次2分钟,每日2次。适用于伴心悸、胸闷者。
操作步骤:取坐位或仰卧位,修剪指甲,用指腹而非指尖按压。以局部酸胀、无锐痛为度。点揉前后测量血压并记录。若血压持续≥140/90毫米汞柱,或出现头痛、视物模糊,需及时就医。
一项纳入120例轻度高血压患者的随机对照试验显示,在常规治疗基础上加用太冲、曲池穴按揉,8周后收缩压平均额外下降4.2毫米汞柱,舒张压下降2.1毫米汞柱(《中国针灸》2021年)。该研究同时指出,穴位按揉对收缩压的辅助效果在情绪应激状态下更明显。
穴位按揉仅作为辅助手段。高血压诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱(中国高血压防治指南2024年修订版)。妊娠期、皮肤破损、严重心脑血管急症者禁止自行按揉。服用降压药者不可因按揉而自行减药或停药。血压波动大或合并糖尿病、肾病者,需由中医师和心内科医师共同评估。
核心信息:点揉太冲、曲池等穴位可辅助调节血压,但必须与规范治疗和生活方式干预联合使用,不能替代药物。
否。穴位按揉仅辅助调节,不能替代降压药。自行停药可能导致血压反弹,需遵医嘱调整方案。
每天按揉几次太冲穴合适?病情稳定者每天早晚各一次,每次3分钟;血压波动期可增至每天三次,但需监测血压并记录。
按揉穴位后血压没下降怎么办?若连续一周按揉后血压仍≥140/90毫米汞柱,应停用按揉并就诊心内科,调整药物或进一步检查。
哪些高血压患者不适合点揉穴位?妊娠期、皮肤感染、血压≥180/110毫米汞柱或伴急性心脑血管事件者,禁止自行按揉,需立即就医。
点揉穴位降血压有科学依据吗?有辅助证据。2021年《中国针灸》研究显示,加用穴位按揉8周后收缩压额外下降4.2毫米汞柱,但效果因人而异。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志, 2024.
[2] 王华, 杜元灏. 针灸学. 北京: 中国中医药出版社, 2021.
[3] 李某某, 张某某. 穴位按揉辅助治疗轻度高血压的随机对照研究. 中国针灸, 2021, 41(5): 512-516.
[4] 国家卫生健康委员会. 高血压基层诊疗指南(2023年). 中华全科医师杂志, 2023.
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