发布于:2024-07-30
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
血糖高的人群可以适量食用低升糖指数水果,如苹果、梨、柚子、草莓、樱桃、蓝莓等,但需控制单次摄入量并安排在两餐之间,同时相应减少主食量以维持血糖平稳。
1、关注升糖指数:升糖指数低于55的水果对血糖影响相对较小,苹果、梨、柚子、草莓、樱桃、蓝莓均属于此类。升糖指数高于70的水果,如西瓜、荔枝、龙眼,需严格限制摄入量。
2、控制单次摄入量:每次水果摄入量建议控制在100至150克,约相当于半个中等大小苹果或10颗草莓。单日水果总量不宜超过200克。
3、安排进食时间:水果宜安排在两餐之间,如上午10时或下午3时,避免餐后立即食用,以减少血糖叠加升高。
4、相应减少主食:每摄入100克水果,需减少约25克主食,如米饭或面条,以保持全天碳水化合物总量稳定。
5、监测个体反应:不同个体对同一种水果的血糖反应存在差异,建议在食用水果后2小时监测血糖,根据结果调整水果种类和数量。
6、优先选择完整果实:完整果实富含膳食纤维,较果汁更有利于延缓糖分吸收。果汁在榨取过程中损失大量纤维,升糖速度更快。
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出,糖尿病患者在血糖控制稳定的前提下,可适量摄入低升糖指数水果,但需将其计入每日总热量。该指南由中华医学会糖尿病学分会发布,为国内糖尿病管理的重要参考文件。
一项纳入约50万中国成年人、随访约7年的前瞻性队列研究显示,与几乎不摄入新鲜水果的人群相比,每周摄入新鲜水果3次以上的人群糖尿病发病风险降低约12%。该研究由牛津大学与中国医学科学院于2017年联合发表于《公共科学图书馆·医学》。需注意,该研究反映的是人群层面的关联趋势,个体情况仍需结合自身血糖监测结果判断。
血糖控制稳定者,即空腹血糖低于7.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升且糖化血红蛋白低于7.0%时,可每天摄入100至150克低升糖指数水果;血糖控制不稳定期间,需暂停水果摄入,待血糖平稳后再逐步恢复。
能,但需严格限量。西瓜升糖指数约72,每次摄入量建议控制在100克以内,并安排在两餐之间,同时减少主食。
柚子对血糖高的人是否安全?是。柚子升糖指数约25,属于低升糖指数水果,每次可摄入100至150克,但需注意柚子可能与部分药物发生相互作用,服药期间应咨询医生。
血糖高的人吃水果后需要测血糖吗?是。建议在食用水果后2小时监测血糖,若血糖升高幅度超过2.0毫摩尔每升,需减少下次摄入量或更换水果种类。
血糖高的人能喝果汁代替吃水果吗?否。果汁在加工过程中损失大量膳食纤维,升糖速度明显快于完整果实,不建议用果汁替代新鲜水果。
血糖控制不稳定时能吃水果吗?否。空腹血糖高于7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖高于10.0毫摩尔每升时,应暂停水果摄入,待血糖稳定后再逐步恢复。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] Du H, Li L, Bennett D, et al. Fresh fruit consumption in relation to incident diabetes and diabetic vascular complications: a 7-y prospective study of 0.5 million Chinese adults. PLoS Medicine, 2017.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[4] 杨月欣, 葛可佑. 中国食物成分表(标准版第6版). 北京大学医学出版社, 2018.
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