鱼肝油对身体有哪些功效

鱼肝油的核心功效来自其富含的维生素A与维生素D，主要用于预防和治疗维生素A缺乏症、维生素D缺乏症及其引起的佝偻病与骨软化症。鱼肝油并非适用于所有人群的日常保健品，使用需基于明确的营养缺乏指征。

鱼肝油的主要功效与循证依据

1、预防维生素A缺乏症：维生素A参与视网膜感光物质合成及上皮组织完整性维持。缺乏时可导致夜盲症、干眼症及皮肤角化。中国居民营养与健康状况监测（2015—2017年）显示，我国部分农村地区儿童维生素A边缘缺乏率仍较高，鱼肝油可作为补充来源之一。

2、预防维生素D缺乏性佝偻病：维生素D促进钙磷吸收与骨骼矿化。婴幼儿时期缺乏维生素D可导致佝偻病，表现为方颅、肋串珠、手足镯等。中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》指出，婴幼儿每日需补充维生素D 400国际单位，鱼肝油是传统补充形式之一。

3、辅助治疗骨软化症：成人维生素D缺乏可导致骨软化症，表现为骨痛、肌无力及骨折风险升高。鱼肝油联合钙剂可用于此类患者的营养干预，但需在明确诊断后由医生指导使用。

4、维持免疫功能：维生素A对维持黏膜屏障完整性和免疫细胞功能具有作用。世界卫生组织（WHO）在2011年发布的维生素A补充指南中推荐，在维生素A缺乏流行地区对5岁以下儿童进行周期性补充，以降低腹泻和麻疹相关死亡率。该指南针对的是公共卫生层面的维生素A缺乏人群，并非普遍推荐所有儿童常规服用鱼肝油。

5、促进钙磷代谢平衡：维生素D通过调节肠道钙吸收和肾脏钙重吸收，维持血钙磷稳态。鱼肝油中的维生素D可辅助改善钙吸收效率，但单独使用不足以替代钙剂治疗明确钙缺乏。

需要明确的使用边界

鱼肝油与鱼油是两种不同产品。鱼油主要提供二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸，用于血脂管理；鱼肝油则提供维生素A和维生素D。两者不可互相替代。过量摄入鱼肝油可导致维生素A蓄积中毒，表现为头痛、肝损伤及骨痛；维生素D过量可引起高钙血症。中国居民膳食指南建议，优先通过均衡膳食满足营养素需求，鱼肝油补充应在医生或营养师评估后进行。

鱼肝油的核心价值在于纠正维生素A和维生素D缺乏，而非广谱保健。使用前应明确是否存在缺乏指征，并严格遵循推荐剂量。

常见问题

否。长期每日服用需基于明确缺乏指征并定期监测血维生素A、D水平，过量可致蓄积中毒，应在医生指导下确定疗程与剂量。

否。鱼肝油主要含维生素A和维生素D，鱼油主要含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸，两者来源、成分与用途均不同，不可互换使用。

否。预防佝偻病通常补充维生素D即可，是否选用鱼肝油取决于维生素A缺乏风险，需由儿科医生评估后决定，避免维生素A过量。

是。若夜盲症由维生素A缺乏引起，补充鱼肝油可提供维生素A并改善症状；但夜盲症也可能由视网膜色素变性等其他病因导致，需先明确诊断。

否。骨质疏松治疗需综合钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物，鱼肝油仅提供维生素A和维生素D，不能替代钙剂或处方药物，须遵医嘱治疗。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 世界卫生组织. 维生素A补充指南. 日内瓦：世界卫生组织，2011.

[3] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告（2015—2017年）. 北京：人民卫生出版社，2020.

[4] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议. 中华儿科杂志，2022.