糖尿病酮症酸中毒是一种危及生命的急症，需立即治疗。其处理包括液体补充、电解质平衡和胰岛素疗法。
1.液体补充
患者通常处于脱水状态，需要迅速使用生理盐水进行液体复苏。起初1小时内可给予15-20毫升/公斤体重的盐水，然后根据血压、心脏功能及尿量调整输液速度。
2.电解质平衡
由于高血糖和利尿作用，钾等电解质可能耗竭。在开始胰岛素治疗前，须保证血清钾水平在3.3毫摩尔/升以上，若低于此值需先补钾。持续监测电解质水平，根据具体情况适时调整。
3.胰岛素疗法
通常采用静脉滴注方式，起始剂量为0.1单位/公斤体重/小时，目的是逐步降低血糖及酮体水平。需密切监控血糖，每小时检测一次，并根据监测结果调整胰岛素剂量。
4.病因探查与治疗
需查明并处理诱发因素，如感染、应激或用药不当等。同时，应注意防止低血糖和低钾血症等并发症的发生。
5.监护和支持治疗
患者通常需要在重症监护室进行严密监测，包括血糖水平、电解质指标、尿量、生命体征等。
早期识别和及时处理是预防严重并发症的关键。即使在初次控制后，也必须继续管理基础疾病，调整生活方式以减少复发风险。
