张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗
(1)解痉药物:通过放松输尿管平滑肌,可促进小于5毫米的结石自然排出。常用药物包括α受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,使用后能提高排石成功率。
(2)镇痛药物:对于伴随疼痛的患者,非甾体抗炎药可有效缓解绞痛症状。
2.辅助措施
(1)多饮水:每天饮水量应达到2000-3000毫升,增加尿液生成以冲刷结石。
(2)适度运动:跳跃或震动运动有助于输尿管在重力和机械刺激下移动结石。
(3)热敷或坐浴:温热作用可减轻输尿管痉挛,缓解不适并促进结石排出。
3.手术干预
(1)输尿管镜碎石术:对于直径大于6毫米、无法自行排出的结石,该微创技术通过内镜取出结石,成功率较高。
(2)体外冲击波碎石术:适用于中等大小结石,通过超声波或电磁波碎裂结石,有助于排出残留结石颗粒。
(3)其他方法:例如经皮肾镜取石术、腹腔镜手术,通常用于较大或复杂性结石。
结石的治疗需要结合个人病情,由泌尿专科医生评估后决定,避免盲目操作可能导致并发症。例如感染、梗阻等情况需及时就医处理。
