孩子抽风怎么急救

孩子发生抽风时，应立即将孩子置于平坦安全处，头偏向一侧，松开衣领，记录发作时间，不要强行按压肢体或往嘴里塞任何物品，发作超过5分钟或反复发作须立即拨打120。

急救操作要点

1、保持安全体位：将孩子平放在地面或硬板床上，移开周围尖锐、坚硬物品，头部偏向一侧，防止呕吐物或分泌物误吸导致窒息。

2、松开颈部束缚：解开衣领、领带、围巾等，保持呼吸道通畅，避免颈部受压影响呼吸。

3、记录发作时间：从发作开始计时，多数热性惊厥在1至3分钟内自行停止。若持续超过5分钟，属于惊厥持续状态，需立即呼叫急救。

4、禁止强行约束：不要用力按压孩子四肢试图阻止抽动，强行按压可能造成骨折或关节脱位。

5、禁止口腔内塞物：不要将手指、毛巾、筷子等塞入孩子口中，此举可能导致牙齿脱落、误吸或施救者被咬伤。抽风时舌头后坠风险远低于异物窒息风险。

6、发作后侧卧观察：抽动停止后，将孩子置于侧卧位，清理口鼻分泌物，观察呼吸和意识恢复情况。

需要立即就医的情况

• 发作持续超过5分钟
• 24小时内反复发作2次及以上
• 发作后意识不清、呼吸困难或口唇发紫
• 首次出现抽风
• 伴随高热、呕吐、皮疹或头部外伤

关于热性惊厥的说明

6个月至5岁儿童中，热性惊厥是最常见的抽风原因。据中国《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（2017实用版）》数据，约2%至5%的儿童在5岁前至少经历过一次热性惊厥。多数热性惊厥持续时间短于15分钟，呈全面性发作，预后良好。但发作类型、持续时间及是否反复，需由儿科或神经内科医生评估，以排除癫痫、颅内感染、代谢异常等其他病因。

常见误区

• 掐人中：掐人中不能终止抽风发作，反而可能造成局部皮肤损伤，延误急救。
• 喂水喂药：发作期间吞咽反射消失，喂入任何液体或药物均可导致误吸。
• 摇晃孩子：剧烈摇晃不能终止发作，还可能造成脑损伤。

记录与就诊准备

发作停止后，记录发作起始时间、持续时长、抽动形式（全身还是局部）、是否意识丧失、发作后状态，就诊时提供给医生，有助于判断病因和发作类型。

孩子抽风急救的核心是保护气道、防止外伤、记录时间，不强行干预抽动，不往口中塞物，超过5分钟立即送医。

常见问题

否。掐人中不能终止抽风发作，还可能造成局部皮肤损伤，正确做法是保护气道、记录时间并观察发作表现。

否。往口中塞任何物品可能导致误吸或牙齿损伤，抽风时舌头后坠导致窒息的风险远低于异物堵塞。

发作持续超过5分钟，或24小时内反复发作2次及以上，或发作后意识不清、呼吸困难，须立即拨打120。

多数不会。单纯热性惊厥预后良好，但发作持续时间长、反复发作或存在神经系统异常者，需由医生评估风险。

将孩子置于侧卧位，清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，观察呼吸和意识恢复情况，等待急救或送往医院。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（2017实用版）. 中华儿科杂志, 2017.

[2] 中国抗癫痫协会. 癫痫诊疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 儿童常见急症家庭处理指南. 人民卫生出版社.