如何检查确诊腹膜炎

2025-04-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:确诊腹膜炎需要结合病史、体格检查、实验室检查和影像学检查。以下是具体步骤和方法:

1.病史采集:询问患者的症状,包括腹痛、恶心、呕吐、发热等。注意疼痛的开始时间、位置和性质。急性腹痛伴随发热常提示腹膜炎的可能。

2.体格检查:医生会进行详细的腹部检查,寻找压痛、反跳痛和肌紧张等体征。腹膜刺激征是腹膜炎的重要体征之一。

3.实验室检查:

血常规:白细胞计数升高可能提示感染。

C反应蛋白:CRP升高也可能提示炎症。

血培养:在怀疑感染性腹膜炎时,血培养有助于确定致病微生物。

4.影像学检查:

腹部X线:可用于检测气腹或肠梗阻的存在。

超声波检查:帮助发现腹水或脓肿。

CT扫描:CT可以更详细地显示腹腔内器官及其病变,是诊断复杂病例时的重要工具。

5.腹腔穿刺:在某些情况下,尤其是疑似细菌性腹膜炎时,会进行腹腔穿刺以获取腹水样本进行分析。通过检测白细胞计数、培养和乳酸脱氢酶水平,可以进一步明确诊断。

腹膜炎是一种严重的疾病,早期诊断和治疗对预后至关重要。若出现相关症状,应立即就医,以便及时获得专业的评估和处理。

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