第一次出现无痛性血尿什么情况

2024-09-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:出现无痛性血尿时,首先需考虑几种可能的情况,包括泌尿系统的感染、肿瘤、结石等。

1.泌尿系统感染:

尽管大多数泌尿系统感染伴有疼痛,但偶尔也会出现无痛性血尿。

这种情况多见于老年患者或免疫力较低的人群。

2.肿瘤:

膀胱癌和肾癌是无痛性血尿的重要原因之一。

在膀胱癌患者中,约80%的病例会出现血尿症状;而在肾癌患者中,这一比例约为60%。

3.结石:

肾结石、输尿管结石可导致内壁损伤出血,从而引起血尿。

但在早期或小结石情况下,疼痛感可能不明显。

4.肾小球疾病:

部分肾小球疾病,如IgA肾病,会表现为间歇性的无痛性血尿。

对应的症状还包括泡沫尿、轻度水肿等。

5.创伤:

肾脏、膀胱等部位受到外力撞击可能导致无痛性血尿。

多数情况下,创伤后的血尿会伴随其他明显的外伤痕迹。

6.用药影响:

某些药物如抗凝血剂、抗生素等可能引起无痛性血尿。

使用阿司匹林、华法林等药物的患者应特别注意。

无痛性血尿是一种需要尽快就医的潜在严重症状。医生会通过详细检查,如尿常规、影像学检查(超声、CT)、膀胱镜等来明确病因,并制定相应治疗方案。

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