发布于:2021-04-30
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
马牙子不是疾病,无需治疗,也不应挑破或摩擦。新生儿口腔上腭或牙龈出现的黄白色小颗粒称为马牙,属于上皮细胞堆积形成的生理现象,通常在数周至数月内自行脱落,不会影响吃奶和牙齿发育。
1、识别特征:马牙多位于上腭中线或牙龈边缘,呈米粒大小、黄白色、质地较硬的小颗粒,数目不等,周围黏膜颜色正常,无红肿、无渗液。与鹅口疮不同,鹅口疮为白色乳凝块样物,可擦去并留下红色创面,需就医处理。
2、发生原因:胎儿期牙板上皮细胞在口腔黏膜下堆积,出生后未完全吸收所致。该现象在新生儿中发生率较高,属于正常发育过程中的暂时表现。
3、处理原则:不挑破、不擦拭、不涂药。挑破或摩擦可能造成口腔黏膜破损,增加感染风险。若颗粒周围出现红肿、出血或婴儿拒奶、哭闹,需及时就诊排查其他口腔问题。
4、喂养影响:马牙不影响吸吮和吞咽,无需调整喂养方式。母乳喂养时注意乳头清洁,奶瓶喂养时注意奶具消毒,可减少口腔感染机会。
5、就医指征:颗粒迅速增大、表面破溃、伴随发热或进食减少时,应到儿科或口腔科就诊,排除新生儿口腔感染或其他病变。
部分家长认为马牙需要用针挑破或布擦拭,这种做法缺乏依据。新生儿口腔黏膜薄嫩,操作不当可导致黏膜损伤甚至败血症。权威指南指出,新生儿口腔生理性改变以观察为主,避免不必要的干预。
中华医学会儿科学分会发布的《新生儿口腔保健相关建议》提出,马牙属于生理现象,不需特殊处理。全国儿童口腔流行病学调查显示,新生儿口腔黏膜生理性改变中,马牙占比较高,多数在出生后数月内自行消退。
马牙为新生儿常见生理表现,观察等待即可,挑破或摩擦反而有害。若伴随红肿、发热或进食减少,需及时就医评估。
否。马牙属于生理现象,不需用药,也不需挑破或摩擦,通常数周至数月自行消退。
马牙会影响婴儿吃奶吗?否。马牙位于牙龈或上腭表面,不影响吸吮和吞咽,无需调整喂养方式。
马牙和鹅口疮怎么区分?马牙为黄白色硬颗粒,不能擦去;鹅口疮为白色乳凝块样物,可擦去并留下红色创面,需就医。
马牙什么时候需要看医生?颗粒迅速增大、表面破溃、周围红肿,或伴随发热、拒奶、哭闹增多时,应到儿科或口腔科就诊。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会. 新生儿口腔保健相关建议. 中华儿科杂志.
[2] 国家卫生健康委员会. 儿童口腔健康管理规范.
[3] 全国儿童口腔流行病学调查报告.
[4] 实用新生儿学. 人民卫生出版社.
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