2019新型冠状病毒症状表现是什么

2019新型冠状病毒症状表现以发热、干咳、乏力为核心，可伴嗅觉或味觉减退，重症者多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症。

1、发热：体温多数超过37.3摄氏度，部分病例为低热，少数重型及危重型病例病程中可为中低热甚至无明显发热。发热是早期最常见表现之一，但发热程度与病情严重程度并不平行。

2、干咳：以无痰或痰量极少的刺激性咳嗽为主，是呼吸道受累的典型表现。若咳嗽持续加重并出现胸闷气促，需警惕肺部病变进展。

3、乏力：全身肌肉酸痛、疲倦感明显，常与发热同时出现。部分病例以显著乏力为首发或主要不适，日常活动耐力下降。

4、嗅觉或味觉减退：部分病例出现嗅觉减退、味觉减退或丧失，可发生在发热之前、之后或全程无发热。该表现对早期识别具有一定提示价值。

5、咽痛与鼻塞流涕：部分病例表现为咽部干痛、鼻塞、流涕，与普通上呼吸道感染相似，单凭症状难以区分，需结合流行病学史与病原学检测。

6、呼吸困难与低氧血症：多在发病一周后出现，表现为活动后气促、胸闷、呼吸频率增快。静息状态下指氧饱和度下降至93%及以下提示病情偏重，需及时就医评估。

7、其他系统表现：部分病例出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状，少数出现结膜充血、头痛、皮疹等。儿童病例症状相对较轻，老年人和有基础疾病者更易进展为重症。

8、无症状感染：病原学检测阳性但无任何可自我感知或临床可识别的症状与体征。无症状感染者仍具有传播风险，需按防控要求进行隔离观察。

中国疾病预防控制中心2020年发布的新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析显示，在纳入分析的病例中，发热占多数，干咳和乏力次之，嗅觉味觉减退在部分聚集性疫情中被报告。世界卫生组织2020年发布的新冠病毒肺炎病例定义中，将发热、咳嗽、乏力列为常见症状，将呼吸困难、胸痛、意识障碍等列为重症警示表现。国家卫生健康委员会2020年发布的诊疗方案中，将发热、干咳、乏力列为主要表现，并指出部分病例以嗅觉味觉减退为首发症状。上述三类文件均强调，症状组合与流行病学史结合判断，确诊依赖核酸检测或抗原检测。

症状表现存在个体差异，轻型病例可仅有低热或咽部不适，重型病例可在短期内进展为呼吸衰竭。出现发热伴干咳、乏力，或有明确接触史后出现嗅觉味觉异常，应进行病原学检测。老年人、孕产妇、免疫功能低下者及有慢性心肺疾病者，症状可能不典型但病情进展风险更高，需密切监测指氧饱和度与呼吸频率。

2019新型冠状病毒症状以发热、干咳、乏力为主，可伴嗅觉味觉减退，重症者多在发病一周后出现呼吸困难与低氧血症。

常见问题

否。部分病例全程无明显发热，轻型病例可仅有咽痛或乏力，嗅觉味觉减退也可出现在无发热的病例中，确诊需依赖病原学检测。

多在发病一周后出现。表现为活动后气促、胸闷，静息指氧饱和度下降至93%及以下提示病情偏重，需及时就医评估。

不能。该表现可见于其他呼吸道感染，需结合流行病学史与核酸检测或抗原检测结果综合判断，单凭症状不能确诊。

不完全相同。儿童病例症状相对较轻，发热和咳嗽仍较常见，但部分可无明显症状，老年人和有基础疾病者更易进展为重症。

是。病原学检测阳性但无任何可自我感知症状者仍具有传播风险，需按防控要求进行隔离观察与病原学随访。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析. 中华流行病学杂志, 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案. 2020.

[3] 世界卫生组织. 新型冠状病毒肺炎病例定义与监测指南. 2020.

[4] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染防控方案. 2020.