四十多岁，血压高压为140，低压为80，需要用药吗

病情分析：对于四十多岁的人来说，血压高压为140毫米汞柱，低压为80毫米汞柱通常被视为处于轻度高血压的范围。是否需要用药取决于几个因素：

1.血压分类：根据国际标准，收缩压（高压）在140-159毫米汞柱和舒张压（低压）在90-99毫米汞柱之间属于一级高血压。您的情况是收缩压刚好达到一级高血压的门槛，而舒张压尚处于正常范围。

2.个体差异：需要考虑个体的健康状况，包括是否存在其他心血管疾病风险因素，例如糖尿病、高胆固醇、肥胖或吸烟等。如果存在这些风险因素，医生可能会建议开始药物治疗来降低整体心血管风险。

3.生活方式的影响：生活方式的改变可以显著影响血压水平。例如，减重、增加体力活动、限制盐分摄入、减少酒精消费及停止吸烟等措施有助于降低血压。对轻度高血压患者，尤其是同时伴有良好生活习惯的情况下，医生可能会建议首先尝试这些非药物的干预措施。

4.监测频率：定期监测血压可帮助评估其是否稳定或逐渐升高。如果经过一段时间的监测后血压仍然偏高或有增高趋势，药物治疗可能是必要的。

从以上几点来看，是否需要药物治疗应由专业医师根据全面评估后决定。调整生活方式常是初步建议，但若血压持续升高或存在其他心血管风险因素，则药物介入可能成为必要选项。