发布于:2026-09-12
胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
抽风在医学上称为惊厥或癫痫发作,根本原因是大脑神经元出现异常、同步且过度的放电,导致短暂性脑功能紊乱。这种异常放电可由多种病因触发,并非单一因素所致。
1、发热性惊厥:6个月至5岁儿童在体温快速上升期出现的全身性抽搐,是儿童期最常见类型,多与感染发热相关,预后通常良好。
2、癫痫:由脑部存在持久性致痫灶引起,可表现为反复发作,脑电图与影像学检查有助于明确诊断。中国抗癫痫协会2023年发布的数据显示,我国癫痫患病率约为千分之七,现有患者约900万,其中约60%在儿童期起病。
3、代谢紊乱:低血糖、低血钙、低血钠、尿毒症等可导致神经元兴奋性增高,进而诱发抽搐。此类情况纠正代谢异常后症状多能缓解。
4、中枢神经系统感染:脑炎、脑膜炎等感染性疾病可刺激脑组织,引发急性惊厥。此类患者常伴发热、头痛、意识障碍等表现。
5、颅脑损伤与占位病变:脑外伤、脑出血、脑肿瘤等可破坏脑组织正常结构,形成异常放电环路。头部影像学检查是必要的评估手段。
6、中毒与药物因素:酒精戒断、一氧化碳中毒、某些毒物或药物过量可干扰神经递质平衡,诱发抽搐。详细询问接触史对判断病因至关重要。
7、遗传因素:部分癫痫综合征具有明确遗传背景,家族史阳性者发病风险相对升高。基因检测可为特定类型提供诊断依据。
《中国癫痫临床诊疗指南(2023版)》指出,首次出现抽搐者应尽快完成神经系统查体、脑电图与头颅影像学检查,以区分诱因与病因。临床操作步骤包括:保持呼吸道通畅、避免强行按压肢体、记录发作持续时间、发作后尽快就医评估。若抽搐持续超过5分钟或反复发作且意识不恢复,需按惊厥持续状态紧急处理。
不同年龄段的常见病因存在差异:婴幼儿以发热性惊厥与代谢异常居多;成年人需重点排查颅脑损伤、占位病变与酒精戒断;老年人则需关注脑血管病与代谢性疾病。病因判断需结合发作形式、持续时间、伴随症状与辅助检查综合确定。
抽搐是脑部异常放电的外在表现,病因涵盖发热、癫痫、代谢紊乱、感染、损伤、中毒与遗传等多类因素,需经专业评估明确具体原因。
否。发热性惊厥、低血糖、低血钙、脑炎等均可引起抽搐,癫痫只是其中一类病因,需结合脑电图与影像学检查综合判断。
儿童发热时抽风会损伤大脑吗?多数单纯性发热性惊厥不会造成脑损伤,但若发作超过15分钟、24小时内反复发作或局灶性发作,需及时就医评估。
成年人首次抽风需要做哪些检查?应尽快完成神经系统查体、脑电图与头颅影像学检查,必要时加做血糖、电解质、肝肾功能及毒物筛查,以明确诱因与病因。
抽风发作时应该怎么处理?保持呼吸道通畅,将头偏向一侧,避免强行按压肢体或塞入物品,记录发作持续时间,发作后尽快就医评估。
抽风会遗传吗?部分癫痫综合征具有遗传倾向,家族史阳性者发病风险相对升高,但多数抽搐病因与遗传无直接关系,需经专业评估确认。
本文由胡秀秀医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国抗癫痫协会. 中国癫痫临床诊疗指南(2023版). 中华神经科杂志, 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 癫痫诊疗规范(2022年版). 2022.
[3] 中华医学会神经病学分会. 惊厥持续状态诊断与治疗专家共识. 中华神经科杂志, 2021.
[4] 王维治. 神经病学(第9版). 人民卫生出版社, 2022.
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