刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
儿童抽风（热性惊厥）的急救核心原则是保持呼吸道通畅、防止二次伤害、记录发作时间，并立即就医。具体急救方法包括：保持安全体位、清理口腔异物、控制环境温度、避免错误操作、及时拨打急救电话。
立即将儿童平放于地面或硬板床上，头部偏向一侧，使口腔分泌物或呕吐物自然流出，避免误吸入气管。若儿童处于坐姿或站立状态，应缓慢将其放倒，防止跌倒造成颅脑损伤。头部偏侧的角度应大于45度，确保气道开放。
使用干净纱布或毛巾包裹手指，轻轻擦拭口腔周围的分泌物或呕吐物。切勿将任何物品（如筷子、压舌板、手指）塞入儿童口中，以免导致牙齿损伤、窒息或误吸。抽搐时牙关紧闭属于正常生理反射，强行撬开可能加重伤害。
解开儿童衣领、腰带等束缚物，保持呼吸通畅。若环境温度过高（超过25摄氏度），可开窗通风或使用风扇降低室温，但避免直接吹向儿童。若为热性惊厥（体温超过38.5摄氏度），可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位辅助降温，禁用酒精或冰水擦浴，以免引起寒战或体温骤降。
禁止强行按压儿童四肢或身体，抽搐是大脑异常放电所致，按压无法终止发作，反而可能导致骨折或关节脱位。禁止掐人中、针刺穴位或喂食水药物，这些操作可能造成皮肤感染或误吸。禁止在抽搐时进行心肺复苏，除非确认儿童无呼吸、无心跳。
使用手机秒表或手表计时，单次抽搐持续时间通常不超过5分钟。若超过5分钟仍不停止，或短时间内反复发作（如30分钟内出现2次以上），应立即拨打急救电话。抽搐停止后，儿童可能进入昏睡状态，需保持侧卧体位观察呼吸和肤色，直至意识恢复。
以下情况需立即呼叫120或前往急诊：首次发作、年龄小于6个月或大于5岁、抽搐停止后意识未恢复、伴有呼吸困难或发绀、发作前有头部外伤或误服药物史、发作后出现肢体无力或言语障碍。等待救护车时，持续观察儿童生命体征，每2分钟检查一次呼吸和脉搏。
儿童抽风多为热性惊厥，预后良好，但需通过脑电图、血常规等检查排除颅内感染或癫痫。家庭急救的核心是防止继发伤害，而非强行终止发作。抽搐结束后，即使症状缓解，也应尽快就医明确病因，避免遗漏严重疾病。