抽风是什么症状

抽风在医学上称为惊厥，是大脑神经元异常同步放电引起的突发性、短暂性运动或行为异常，典型表现为意识丧失、四肢强直或阵挛性抽动、双眼上翻、口吐白沫，可伴尿失禁，发作通常持续数十秒至数分钟。

惊厥发作的常见表现

1、意识改变：发作时对外界呼唤无反应，呼之不应，部分患者发作前可有先兆，如嗅到特殊气味、看到闪光或感到恐惧。

2、肢体抽动：典型为全身对称性抽动，先强直后阵挛，即先全身僵硬、后节律性抖动，也可仅局限于一侧肢体或面部。

3、面部与口部表现：双眼上翻或凝视、牙关紧闭、口唇发绀、口吐白沫，舌部可能被咬伤而出血。

4、呼吸与循环改变：呼吸暂停或节律紊乱，面色青紫，心率增快，部分患者出现血压升高。

5、自主神经症状：大小便失禁、出汗、瞳孔散大、唾液分泌增多。

6、发作后状态：发作停止后进入昏睡或意识模糊期，持续数分钟至数小时，可伴头痛、乏力、肌肉酸痛，对发作过程无记忆。

需要与惊厥鉴别的常见情况

1、晕厥：多由体位改变或情绪刺激诱发，表现为面色苍白、出冷汗、眼前发黑，恢复较快，无节律性抽动。

2、癔症性发作：动作杂乱、无规律，意识不完全丧失，无尿失禁及舌咬伤，发作时间较长。

3、低血糖反应：可伴出汗、心悸、意识模糊，血糖检测可鉴别。

证据与数据

据中国抗癫痫协会2023年发布的《中国癫痫患者现状调查报告》，我国现有癫痫患者约900万，其中约60%的患者以惊厥发作为主要表现。另据《中国惊厥性癫痫持续状态诊疗指南（2022年版）》，惊厥性癫痫持续状态定义为连续发作超过5分钟或反复发作且发作间期意识未恢复，属于临床急症，需立即就医。

发作时的正确处理

1、保持安全：将患者平卧于平坦处，移开周围硬物、锐器，头部垫软物。

2、保持呼吸道通畅：将头偏向一侧，解开衣领，及时清除口腔分泌物，禁止向口中塞入任何物品。

3、记录时间：观察发作起始与结束时间，超过5分钟需立即呼叫急救。

4、避免强行按压：不要强行按压抽搐肢体，以免造成骨折或关节脱位。

5、发作后护理：发作停止后保持侧卧位，陪伴至完全清醒，及时就医查明病因。

惊厥是多种病因引起的临床表现，首次发作或发作时间超过5分钟均需尽快就医，明确病因后针对原发病处理。

常见问题

否。舌咬伤多发生于舌尖或舌侧缘，通常为轻度出血，极少发生咬断舌头，切勿强行撬开牙关塞入物品。

超过5分钟。若发作持续5分钟以上或反复发作且意识未恢复，属于惊厥性癫痫持续状态，需立即呼叫急救。

是。发作后存在意识模糊期，大脑对发作过程无法形成记忆，属于发作后状态，通常数分钟至数小时恢复。

否。高热、低血糖、电解质紊乱、脑炎、脑外伤等均可引起惊厥，需就医检查明确病因。

参考资料

[1] 中国抗癫痫协会. 中国癫痫患者现状调查报告. 2023.

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国惊厥性癫痫持续状态诊疗指南（2022年版）. 中华神经科杂志, 2022.

[3] 贾建平, 陈生弟. 神经病学. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.