突然抽风怎么急救

突然抽风（惊厥发作）急救的核心是保护患者免受二次伤害并保持呼吸道通畅，禁止强行按压肢体或向口腔内塞入任何物品。多数发作在1至3分钟内自行停止，超过5分钟需立即呼叫急救。

急救操作步骤

1、确保环境安全：迅速移开患者周围尖锐、坚硬物品，在头部下方垫软物，防止碰撞伤。记录发作开始时间，用于判断持续时间。

2、保持侧卧位：将患者整体翻转至侧卧，使口腔分泌物自然流出，降低误吸风险。不要试图在抽搐过程中搬运患者，除非处于马路、火源等危险环境。

3、禁止塞入物品：不要将手指、毛巾、筷子等塞入患者口腔。抽搐时咀嚼肌强力收缩，异物可导致牙齿脱落、误吸或施救者被咬伤。舌咬伤多发生在发作起始瞬间，事后塞物无法预防。

4、松开颈部束缚：解开衣领、领带、围巾，保持颈部舒展，有利于通气。

5、不要按压肢体：强行按压抽搐的四肢可能造成骨折、关节脱位或肌肉损伤。保护而非约束是原则。

6、观察并记录：注意发作形式，包括双眼凝视方向、头偏向哪侧、肢体抽动为单侧还是双侧、有无意识丧失、有无口唇发绀，这些信息对后续诊断有重要价值。

7、发作后处理：抽搐停止后，患者可能进入意识模糊期，应继续侧卧休息，避免立即喂水喂食。待完全清醒后再协助其离开。

需要呼叫急救的情况

• 发作持续超过5分钟，或两次发作之间意识未恢复，属于惊厥持续状态，需紧急医疗干预。
• 首次发作、孕妇发作、发作后呼吸未恢复、发作时受伤或溺水，均需尽快送医。
• 儿童热性惊厥若持续超过15分钟，或24小时内反复发作，应急诊评估。热性惊厥多见于6个月至5岁儿童，体温骤升时发生，多数预后良好，但需排除中枢神经系统感染。

中国抗癫痫协会发布的《癫痫发作急救指南》指出，公众急救的重点是侧卧、清障、计时、呼救，而非掐人中或强行制止抽搐。掐人中不能终止发作，反而可能造成局部皮肤损伤。据中国疾病预防控制中心2021年发布的伤害监测数据，因抽搐发作时不当处置导致的口腔异物误吸和肢体损伤，在急诊惊厥相关病例中占一定比例，提示公众急救知识仍需普及。

发作停止后，即使患者自觉恢复，也建议就医查明原因。首次发作需排除低血糖、电解质紊乱、脑炎、脑卒中等急性病因。已确诊癫痫者若发作形式改变或频率增加，也需复诊调整方案。

常见问题

否。掐人中不能终止抽搐发作，反而可能造成局部皮肤损伤。正确做法是保护环境、保持侧卧、记录时间。

否。塞入物品可能导致误吸、牙齿脱落或施救者受伤。舌咬伤多发生在发作瞬间，事后塞物无法预防。

发作持续超过5分钟，或两次发作之间意识未恢复，需立即呼叫急救。首次发作、孕妇发作也建议尽快送医。

多数单纯热性惊厥不会造成脑损伤。若持续超过15分钟或24小时内反复发作，需急诊评估排除其他病因。

参考资料

[1] 中国抗癫痫协会. 癫痫发作急救指南. 中国抗癫痫协会官网.

[2] 中国疾病预防控制中心. 2021年全国伤害监测报告. 中国疾病预防控制中心官网.

[3] 中华医学会儿科学分会神经学组. 热性惊厥诊断治疗与管理专家共识. 中华儿科杂志.