张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎X光片的检查部位通常包括第3到第7颈椎,这些椎体的发育规律性较强,适合用来评估骨龄。具体来说,可以观察椎体高度、宽度,以及是否出现骨骺融合等。
2.颈椎骨龄评估的标准之一是CervicalVertebralMaturation法(简称CVM)。CVM将颈椎发育分为6个阶段:
第一阶段:椎体形状呈现扁平状,高度较低,尚未出现骨骺融合。
第二阶段:椎体开始变高,但形状仍接近矩形。
第三阶段:椎体高度进一步增加,形状趋向梯形或方形。
第四阶段:椎体明显增高,骨骺逐渐融合。
第五阶段:椎体已达到终末发育形态,呈现稳定的方形结构,骨骺完全融合。
第六阶段:椎体继续保持成形,属于生长基本完成阶段。
3.每一个阶段对应着不同的生长发育时期。例如,第二阶段通常表明快速生长期即将开始,而第四阶段可能意味着骨骼生长接近结束。这种信息对判断身高增长潜力和制定干预策略有重要意义。
4.相较于其他常见的骨龄评估方法,如手腕X光片分析,颈椎X光片会更适用于某些特定人群,例如牙齿矫正患者或需要详细了解颈部脊柱发育情况的人群。
通过颈椎X光片分析骨龄具有一定价值,但不应作为唯一依据。结合其他评估手段,如手腕骨龄检查和激素水平检测,可以得到更全面的结论。