心肺功能停止是什么意思

心肺功能停止是指心脏泵血与肺脏气体交换同时终止，机体失去有效血液循环和氧气供应，属于临床死亡状态，需立即启动心肺复苏并呼叫急救。

心肺功能停止的核心含义

1、心脏方面：心脏停止有效收缩，无法将血液泵送至大脑、肾脏等重要器官，数秒内即可出现意识丧失。

2、肺脏方面：呼吸运动停止或呈无效喘息，血液无法获得氧气，二氧化碳也无法排出。

3、整体后果：两者常相互影响，心脏停搏后呼吸很快消失，呼吸停止后心脏也会因缺氧而停搏，因此临床合称心肺功能停止。

判断与识别要点

1、意识判断：轻拍双肩并大声呼叫，观察有无反应，无反应提示意识丧失。

2、呼吸判断：观察胸廓有无起伏，时间不超过10秒，仅出现濒死叹息样呼吸也按心肺功能停止处理。

3、脉搏判断：非专业人员可不做颈动脉搏动检查，以免延误启动急救。

4、启动急救：确认环境安全后，立即呼叫急救电话并取来自动体外除颤器，同时开始胸外按压。

时间与数据

心脏骤停后，脑组织对缺氧耐受时间通常为4至6分钟，超过该时间窗未恢复有效灌注，脑损伤风险明显升高。中国心血管健康与疾病报告编写组2023年发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，我国每年心脏性猝死人数约为54.4万，且多发生在院外。该报告同时强调，院外心脏骤停的存活率与目击者是否及时实施心肺复苏密切相关。

常见原因与高危情形

1、心源性原因：冠心病、急性心肌梗死、严重心律失常、心肌病等是主要基础病因。

2、非心源性原因：严重缺氧、触电、溺水、药物过量、严重电解质紊乱、创伤大出血等。

3、高危场景：剧烈运动后突发倒地、情绪剧烈波动、寒冷刺激、过度劳累等可成为诱因。

现场处理原则

1、立即呼救：拨打急救电话，说明地点、患者状态和已采取的急救措施。

2、胸外按压：按压位置为两乳头连线中点，深度5至6厘米，频率每分钟100至120次，保证胸廓充分回弹。

3、使用自动体外除颤器：设备到达后尽快开机，按语音提示贴片、分析心律，需要时按下电击键。

4、持续复苏：直至患者恢复自主呼吸和意识，或专业急救人员接手。

心肺功能停止并非普通晕厥，而是需要分秒必争的急危重症。识别意识丧失与呼吸消失后，立即实施胸外按压并尽快取得自动体外除颤器，是提高生存机会的关键环节。

常见问题

是。心肺功能停止与心脏骤停均指心脏泵血功能突然终止，导致全身缺血缺氧，临床处理原则一致，均需立即心肺复苏。

部分可以。能否恢复取决于是否及时胸外按压、是否尽快除颤以及基础病因，院外存活率总体偏低，但及时施救可明显提高机会。

先做胸外按压。对成人非专业人员，应立即持续按压并尽快使用自动体外除颤器，减少中断，不必先进行口对口人工呼吸。

通常4至6分钟。脑组织对缺氧极为敏感，超过该时间未恢复有效循环，脑损伤风险显著增加，因此急救必须争分夺秒。

参考资料

[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 心脏骤停急救相关技术规范与公众急救知识要点.

[3] 中华医学会心血管病学分会. 心脏骤停与心肺复苏相关专家共识.