怎么做好流行性腮腺炎预防

流行性腮腺炎预防的核心是接种含腮腺炎成分疫苗并配合日常呼吸道防护。中国自2008年起将麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童按程序接种可获得针对性保护，未接种或接种不全者应咨询接种门诊补种。

疫苗预防

1、接种麻腮风疫苗：中国国家免疫规划要求儿童在8月龄和18月龄各接种1剂麻腮风疫苗，该疫苗同时预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎。中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》明确将此疫苗纳入常规接种。接种两剂后，机体对腮腺炎病毒的免疫应答显著提升。

2、查漏补种：未按程序完成接种的儿童、既往未接种或接种史不详的青少年及成人，可前往当地接种门诊评估是否需要补种。部分省份对入学儿童开展接种证查验，发现漏种会通知补种。

3、疫苗保护的时间特点：接种后抗体水平随时间推移可能逐渐下降，但完成两剂接种者即便发生突破性感染，症状通常较轻，并发症风险也相对降低。

日常防护

1、呼吸道礼仪：腮腺炎病毒主要通过飞沫传播，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，用过的纸巾立即丢弃。

2、手卫生：接触公共物品后、餐前便后用流动水和皂液洗手，揉搓时间不少于20秒。

3、环境通风：教室、宿舍、办公室等人员密集场所每天开窗通风2至3次，每次不少于30分钟。

4、减少暴露：腮腺炎流行季节，尽量避免前往人群密集且通风不良的场所；必须前往时可佩戴口罩。

5、隔离管理：确诊流行性腮腺炎者应居家或住院隔离，自腮腺肿大之日起隔离至肿大完全消退，一般不少于发病后14天。接触者医学观察期为接触后最长25天。

集体单位防控

1、晨检与缺勤追踪：托幼机构和小学校每日开展晨检，发现腮腺肿大或发热者及时通知家长就医，并追踪缺勤原因。

2、疫情报告：同一班级或宿舍在短时间内出现多例腮腺肿大病例，应及时向辖区疾控机构报告，配合开展流行病学调查。

3、应急接种：发生疫情后，疾控机构可能对密切接触者中未完成接种者开展应急接种，以阻断传播链。

重点人群

1、学生与托幼儿童：集体生活增加传播机会，接种证查验和晨检是两道关键防线。

2、医务人员：接触患者风险较高，应确认自身接种史，必要时补种。

3、免疫功能低下者：接种减毒活疫苗需由医生评估，不可自行决定。

全文核心信息可归纳为：疫苗是首要预防手段，日常呼吸道防护和集体单位管理构成补充屏障。出现腮腺肿大伴发热者应尽早就医并做好隔离。

常见问题

可能。完成两剂接种后仍存在突破性感染的可能，但症状通常较轻，并发症发生风险相对降低。

视情况而定。既往未接种或接种史不详的成人可咨询接种门诊，由医生评估是否需要补种。

自腮腺肿大之日起隔离至肿大完全消退，一般不少于发病后14天，具体以医生判断为准。

应进行医学观察，观察期最长25天。未完成接种者可咨询疾控机构或接种门诊是否需应急接种。

否。麻腮风疫苗为减毒活疫苗，妊娠期女性不宜接种，具体可咨询产科医生。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 流行性腮腺炎防控技术指南

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童常见呼吸道传染病防治科普手册

[4] 人民卫生出版社. 传染病学（第9版）