流行性腮腺炎怎么预防

流行性腮腺炎最有效的预防手段是接种含腮腺炎成分的疫苗，同时配合日常呼吸道防护与隔离管理。我国将麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童按程序接种可显著降低发病风险。

疫苗预防是核心措施

1、接种麻腮风疫苗：我国国家免疫规划要求儿童在8月龄和18月龄各接种1剂麻腮风疫苗，共2剂。中国疾病预防控制中心2021年发布的数据显示，2剂麻腮风疫苗对流行性腮腺炎的疫苗保护效果约为85%至95%，具体数值受接种者年龄、免疫应答及流行株差异影响。未按程序接种的儿童应尽早补种。

2、应急接种：与流行性腮腺炎病例有密切接触且既往未完成2剂麻腮风疫苗接种者，在暴露后3天内接种可减轻病情或阻止发病。是否实施应急接种由当地疾控部门根据疫情评估决定。

3、查验接种记录：入托、入学时需查验预防接种证，漏种者应补种。免疫功能严重低下者、对疫苗成分过敏者等禁忌人群，需由医生评估后决定是否接种。

日常防护与隔离管理

4、呼吸道防护：流行性腮腺炎病毒通过飞沫和直接接触传播。在流行季节进入人群密集场所，可佩戴医用外科口罩，减少飞沫吸入。

5、手卫生：接触公共物品后、进食前用流动水和皂液洗手，或使用含醇速干手消毒剂，降低接触传播风险。

6、病例隔离：确诊患者应隔离至腮腺肿胀完全消退，一般不少于发病后14天。隔离期间避免进入托幼机构、学校及公共场所，减少续发病例。

7、密切接触者观察：集体单位出现病例后，对密切接触者进行医学观察，观察期一般为暴露后21天。期间出现腮腺肿大、发热等症状者，立即就医并报告。

8、环境通风与消毒：教室、宿舍等场所每日开窗通风，保持空气流通。被患者唾液污染的物品可用含氯消毒剂擦拭。

集体单位防控要点

9、晨检与缺勤追踪：托幼机构、学校应落实晨检和因病缺勤登记，发现腮腺肿大或发热者及时通知家长就医，做到早发现、早报告、早隔离。

10、疫情报告：同一班级或宿舍短期内出现多例流行性腮腺炎病例，应及时向属地疾控机构报告，配合开展流行病学调查和处置。

11、健康教育：向儿童、家长和教职员工普及腮腺肿大的识别要点和隔离要求，减少带病上课现象。

流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，以腮腺非化脓性肿胀为特征，可并发脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎等。预防重点落在疫苗全程接种、病例早期隔离和集体单位监测三方面。出现腮腺肿大伴发热时，应尽早就医并主动告知接触史。

常见问题

是，仍可能发病。疫苗保护效果并非100%，但接种2剂后发病风险明显降低，且症状通常较轻，并发症发生率也更低。

视情况而定。既往未接种或接种史不详的成人，尤其是医务人员、托幼机构工作人员，可咨询接种门诊评估后补种。

一般隔离至腮腺肿胀完全消退，且不少于发病后14天。具体解除隔离时间由接诊医生根据病情判断。

应观察21天。未完成2剂麻腮风疫苗接种者，可在暴露后3天内咨询疾控部门或接种门诊，评估是否需应急接种。

否，感染后可获得较持久免疫力，再次发病少见。但其他原因也可引起腮腺肿大，需就医鉴别。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 麻腮风疫苗预防接种技术指南

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童流行性腮腺炎诊断与治疗专家共识

[4] 人民卫生出版社. 传染病学（第9版）