侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.非苯二氮䓬类药物:这类药物是处理失眠的一线选择,具有较好的催眠效果且成瘾性较低。例如,唑吡坦、右佐匹克隆等。这些药物主要作用于大脑中的γ-氨基丁酸受体,以促进入睡。
2.褪黑素受体激动剂:以雷美尔通为代表,这类药物模仿褪黑素的作用,通过调节生物节律帮助患者更快入睡,适合老年患者或存在昼夜节律紊乱的人群。
3.苯二氮䓬类药物:如地西泮、艾司唑仑等,虽然它们也能有效缩短入睡时间和延长睡眠时间,但长期使用可能导致依赖,通常仅限于短期治疗。
4.抗抑郁药:部分抗抑郁药,如米氮平、阿米替林,在小剂量下可缓解焦虑并促进睡眠,适用于伴有焦虑或抑郁症状的患者。
5.抗组胺药:如右美沙芬、苯海拉明等,这类药物通过阻断组胺受体达到镇静作用,适用于偶尔出现的失眠问题,但可能引发嗜睡等副作用。
6.褪黑素补充剂:主要用于改善因倒时差或昼夜节律紊乱引起的睡眠障碍,适合轻度失眠患者,但效果因人而异。
所有药物都有可能产生副作用,包括嗜睡、记忆力下降或药物依赖等,应根据个人病史及身体状况谨慎选择,并严格遵医嘱使用。
