发布于:2024-08-08
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
低血糖发作时应立即摄入15至20克快速吸收的碳水化合物,如150毫升含糖饮料或3至4块方糖,15分钟后复测血糖,若仍低于3.9毫摩尔每升需再次补充。
1、即时补充原则:出现心慌、出汗、手抖等交感神经兴奋症状时,立即进食15克葡萄糖或等量蔗糖。中华医学会糖尿病学分会2020年发布的《中国2型糖尿病防治指南》指出,15克葡萄糖可使多数患者血糖在15分钟内上升1.1至1.7毫摩尔每升。
2、首选食物类型:葡萄糖片、含糖汽水、果汁、蜂蜜、方糖。这类食物升糖指数高,吸收快,无需消化分解即可进入血液。避免选择巧克力、冰淇淋、牛奶,因其脂肪含量高,延缓糖分吸收。
3、补充剂量参考:体重50公斤成人,血糖每升高1毫摩尔每升约需0.2克葡萄糖。若血糖为2.8毫摩尔每升,目标升至4.5毫摩尔每升,需补充约0.34克每公斤体重,即17克葡萄糖。
4、复测与二次处理:补充后15分钟必须复测指尖血糖。若血糖仍低于3.9毫摩尔每升,重复上述剂量。若血糖升至4.0毫摩尔每升以上但距下一餐超过1小时,需追加含复合碳水化合物的零食,如全麦饼干2至3片。
5、后续餐食搭配:血糖稳定后,若距正餐时间较远,可进食含蛋白质与复合碳水化合物的食物,如1片全麦面包加1个鸡蛋。蛋白质与脂肪可延缓葡萄糖吸收,防止血糖再次下降。病情稳定者每3至4小时进食一次;调整降糖方案期间需缩短至每2至3小时进食一次。
6、夜间低血糖处理:睡前血糖低于5.6毫摩尔每升者,可进食1份含15克碳水化合物的零食,如1小杯无糖酸奶加2块苏打饼干。夜间发生低血糖时,先按即时补充原则处理,清醒后追加复合碳水化合物。
若患者出现意识障碍、抽搐或无法吞咽,禁止经口喂食,需立即就医静脉推注葡萄糖。反复发作低血糖者应排查降糖药物剂量、肝肾功能及肾上腺皮质功能。中国疾病预防控制中心2021年发布的监测数据显示,糖尿病患者中严重低血糖年发生率为0.8%至1.2%,其中夜间发作占38%。
否。巧克力脂肪含量高,糖分吸收缓慢,不能作为低血糖急救首选。应选择葡萄糖片或含糖饮料。
低血糖缓解后还需要吃东西吗是。若距下一餐超过1小时,需补充全麦饼干等复合碳水化合物,防止血糖再次下降。
低血糖时喝牛奶有用吗否。牛奶含乳糖和脂肪,升糖速度慢,不适用于急性低血糖的即时纠正。
夜间低血糖睡前吃什么好睡前血糖低于5.6毫摩尔每升时,可进食无糖酸奶加苏打饼干,提供持续葡萄糖来源。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国糖尿病防治报告(2021年). 人民卫生出版社, 2021.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有