必打的自费疫苗有哪些

根据中国疾病预防控制中心发布的《非免疫规划疫苗使用指导原则》，必打的自费疫苗主要包括轮状病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、手足口病疫苗以及人乳头瘤病毒疫苗。这些疫苗针对严重威胁儿童和成人健康的疾病，建议根据年龄和风险因素优先接种。

1.轮状病毒疫苗：

轮状病毒是导致婴幼儿严重腹泻和脱水的主要病原体，每年在中国造成约3000例5岁以下儿童死亡。该疫苗分为单价和五价两种，单价疫苗在2月龄至3岁间接种，共2剂；五价疫苗在6周龄至32周龄间口服3剂。研究显示，全程接种后对重症腹泻的保护效力达85%至98%。

2.肺炎球菌疫苗：

肺炎球菌可引起肺炎、脑膜炎和败血症，5岁以下儿童和65岁以上老人是高危人群。13价肺炎球菌多糖结合疫苗适用于6周龄至5岁儿童，基础免疫在2、4、6月龄各1剂，12至15月龄加强1剂；23价肺炎球菌多糖疫苗适用于2岁以上高危人群和老年人，通常接种1剂。接种后对侵袭性肺炎球菌病的保护率可达75%至90%。

3.流感疫苗：

流感病毒每年导致中国约8.8万例超额死亡。6月龄以上人群均建议每年接种，最佳时间为9月至11月。三价疫苗覆盖甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria系，四价疫苗额外覆盖乙型Yamagata系。对6月龄至8岁儿童，首次接种需2剂，间隔4周；既往接种者每年1剂。保护效力在50%至70%之间，但可显著降低重症和死亡风险。

4.水痘疫苗：

水痘带状疱疹病毒传染性极强，儿童发病率达90%以上。建议12月龄接种第1剂，4岁接种第2剂。两剂接种后保护效力超过92%，可有效预防重症水痘和带状疱疹。未接种者感染后可能引发肺炎或脑炎，成人感染后并发症风险更高。

5.手足口病疫苗：

肠道病毒71型是导致手足口病重症和死亡的主要原因，中国每年报告病例约200万例，重症率约1%。EV71灭活疫苗适用于6月龄至5岁儿童，基础免疫2剂，间隔1个月。对EV71相关手足口病的保护效力达97.3%，对重症保护效果接近100%。

6.人乳头瘤病毒疫苗：

HPV感染是宫颈癌、肛门癌和生殖器疣的主要诱因，中国每年新增宫颈癌病例约11万例。二价疫苗适用于9至45岁女性，覆盖HPV16和18型；四价疫苗适用于9至45岁女性及9至26岁男性，额外覆盖HPV6和11型；九价疫苗适用于16至26岁女性，覆盖九种高危型。全程接种3剂，分别在第0、1至2、6个月完成。对宫颈癌前病变的保护效力超过95%。

这些疫苗虽属自费，但针对的疾病均具有较高的发病率和健康风险。建议家长和成年人根据当地疫情和医生建议，优先为儿童、老年人、慢性病患者及育龄女性安排接种。接种前需确认无急性发热或严重过敏史，接种后留观30分钟。