发布于:2021-03-26
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
自费疫苗并非全部需要接种,但部分自费疫苗对婴幼儿及儿童的健康保护价值明确,建议根据家庭经济条件与儿童健康状况,在医生指导下优先安排六种:肺炎球菌结合疫苗、轮状病毒疫苗、手足口病疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗。
1、肺炎球菌结合疫苗:基础免疫在2月龄、4月龄、6月龄各接种1剂,加强免疫在12至15月龄接种1剂。该疫苗可预防由肺炎链球菌引起的侵袭性疾病,包括菌血症性肺炎、脑膜炎等。世界卫生组织将肺炎链球菌列为需极高度优先使用疫苗预防的病原体。
2、轮状病毒疫苗:国产单价疫苗在2月龄至3岁婴幼儿中,每年口服1剂;五价疫苗在6至12周龄开始口服第1剂,每剂间隔4至10周,第3剂不晚于32周龄。轮状病毒是导致5岁以下儿童严重脱水性腹泻的主要病原体。
3、手足口病疫苗:适用于6月龄至5岁儿童,基础免疫2剂,间隔1个月,建议在12月龄前完成。该疫苗针对肠道病毒71型,可降低由该型病毒引起的手足口病重症及死亡风险。
4、水痘疫苗:推荐在12至15月龄接种第1剂,4至6岁接种第2剂。部分省市将水痘疫苗纳入地方免疫规划,未纳入地区需自费接种。水痘具有高度传染性,托幼机构与学校易发生聚集性疫情。
5、流感疫苗:6月龄以上儿童每年接种1剂,首次接种的6月龄至8岁儿童需接种2剂,间隔4周。中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》指出,6月龄至5岁儿童是流感疫苗优先接种人群。
6、B型流感嗜血杆菌疫苗:基础免疫在2月龄、4月龄、6月龄各接种1剂,加强免疫在18月龄接种1剂。该疫苗可预防由B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、会厌炎等严重疾病。
中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示,我国5岁以下儿童肺炎链球菌性疾病发病率约为每10万人中发生数十例至百余例,接种肺炎球菌结合疫苗是降低该病负担的有效手段之一。
以上六种自费疫苗的接种时间需结合儿童实际月龄、既往接种记录及当地接种门诊安排确定。不同疫苗可同时接种,但需在不同部位注射。接种前应如实告知医生儿童健康状况与过敏史。若儿童存在发热、急性疾病或严重过敏史,需暂缓或避免接种。具体接种方案以接种门诊医生评估为准。
否。自费疫苗属于自愿接种,应结合儿童健康状况、家庭经济条件及疾病流行情况,在医生指导下选择接种。
六种自费疫苗可以同时接种吗?可以。多数疫苗可在不同部位同时接种,但需由接种医生根据疫苗说明书和儿童具体情况判断。
错过轮状病毒疫苗首剂时间还能补种吗?视年龄而定。五价轮状病毒疫苗首剂不晚于12周龄,超过该时间通常不再补种,具体咨询接种门诊。
水痘疫苗是否纳入免费接种?部分地区已纳入地方免疫规划,多数地区仍需自费。是否免费取决于所在省市免疫规划政策。
流感疫苗为何需要每年接种?流感病毒变异较快,疫苗株每年更新,且接种后抗体水平随时间下降,故需每年接种以维持保护。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024). 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版). 2021.
[3] 世界卫生组织. 肺炎链球菌疫苗立场文件. 2019.
[4] 中华预防医学会. 儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识. 2021.
[5] 中国疾病预防控制中心. 手足口病预防控制指南. 2009.
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