5种必须打的自费疫苗

在中国，疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，后者需自费接种。部分自费疫苗因疾病负担重、并发症风险高，被权威机构推荐为优先接种品类。

优先考虑的自费疫苗种类

1、肺炎球菌疫苗：肺炎球菌是婴幼儿及老年人侵袭性感染的主要病原体。世界卫生组织将肺炎球菌性疾病列为需极高度优先使用疫苗预防的疾病。中国疾病预防控制中心发布的《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识》指出，接种肺炎球菌疫苗是降低肺炎球菌性疾病负担的有效手段。婴幼儿可选择十三价肺炎球菌多糖结合疫苗，老年人可选择二十三价肺炎球菌多糖疫苗。

2、流感疫苗：流感并非普通感冒，其可引发病毒性肺炎、心肌炎等严重并发症。中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南》建议，所有六个月龄以上且无禁忌证的人群每年接种流感疫苗，其中六十岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、六至五十九月龄儿童等为优先接种人群。流感病毒变异频繁，疫苗需每年接种一次。

3、人乳头瘤病毒疫苗：高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要病因。国家卫生健康委员会发布的《宫颈癌筛查工作方案》及相关专家共识均强调，接种人乳头瘤病毒疫苗是预防宫颈癌的一级措施。目前国内可选二价、四价和九价疫苗，适用年龄因价型不同而有差异，需根据当地供应情况和接种机构建议选择。

4、水痘疫苗：水痘传染性极强，在托幼机构及学校易引起聚集性疫情。部分省市已将该疫苗纳入地方免疫规划，但全国多数地区仍为自费。接种两剂次水痘疫苗可显著降低水痘发病率及突破性病例的严重程度。

5、轮状病毒疫苗：轮状病毒是导致五岁以下儿童严重急性胃肠炎和脱水的主要病原体。世界卫生组织建议所有国家将轮状病毒疫苗纳入免疫规划。国内现有口服轮状病毒活疫苗，接种程序因产品不同存在差异，需按接种机构指导完成。

接种注意事项

不同疫苗的接种年龄、剂次和间隔存在差异，应前往当地正规预防接种门诊咨询。急性发热期、对疫苗成分严重过敏者暂缓或禁止接种。接种后需留观三十分钟，出现持续高热或严重不适及时就医。

自费疫苗接种是免疫规划的重要补充，肺炎球菌疫苗、流感疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、水痘疫苗和轮状病毒疫苗针对的疾病负担较重，符合条件者可在接种门诊评估后安排接种。

常见问题

否。自费疫苗属于非免疫规划疫苗，遵循知情同意原则，但部分疫苗因疾病负担重被权威机构优先推荐。

流感病毒变异频繁，每年流行毒株可能不同，且接种后抗体水平随时间下降，因此需每年接种以维持保护。

适合未发生性行为的青少年及成年女性，最佳接种时间为首次性行为前，具体年龄范围因疫苗价型而异。

否。自然感染水痘后可获得持久免疫，通常无需再接种，但免疫功能低下者需咨询医生评估。

是。轮状病毒疫苗通常可与其他儿童常规疫苗同时接种，但需在不同部位实施，具体安排应遵循接种门诊指导。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南

[3] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案

[4] 世界卫生组织. 轮状病毒疫苗立场文件

[5] 中华预防医学会. 儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识