侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.耐药性与依赖性
长期服用氯硝西泮片容易导致耐药性,即相同剂量效果减弱,需要更高剂量才能达到同样效果。还可能引发药物依赖性,突然停药可能导致戒断症状,如焦虑、失眠加重、恶心、震颤等。
2.认知与记忆功能受损
长时间服用可能对中枢神经系统产生抑制作用,部分人会出现注意力下降、记忆力衰退、反应迟钝等问题,尤其对老年人影响更加显著。
3.情绪和精神状态异常
有些患者会出现情绪不稳定、易怒、抑郁甚至攻击性行为。这类药物可能加重原本存在的心理健康问题,需要密切监测。
4.睡眠结构改变
尽管帮助入睡,但长期使用可能干扰正常的睡眠周期,减少深度睡眠时间,从而影响整体睡眠质量,可能形成一种"药物诱导睡眠",而非自然恢复性睡眠。
5.其他身体副作用
常见的不良反应包括头晕、乏力、肌肉无力、步态不稳等。长期服用还可能对肝脏和肾脏代谢能力造成一定负担。
6.潜在的药物相互作用
氯硝西泮与酒精、镇静剂或其他抑制中枢神经系统的药物联合使用时,可能增加过度镇静、呼吸抑制甚至昏迷的风险。
长期依赖药物来改善失眠需要慎重,应积极探讨其他替代方案,如认知行为疗法、改善生活方式或调整病因治疗策略。